問膽結(jié)石手術(shù)前要消炎嗎
病情描述：
膽結(jié)石手術(shù)前要消炎嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-04-07
病情分析：
意見建議：
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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點就是說，對于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會再發(fā)生膽結(jié)石，這時候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析
01:23
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4846次
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膽結(jié)石要治療嗎根據(jù)不同的膽結(jié)石，有的需要治療，有的是不需要的。比如說靜息性膽結(jié)石，也就是沒有癥狀的膽結(jié)石，叫靜息結(jié)石，這是不需要治療的。這種情況下，只需觀察就可以了，定期3個月、6個月，甚至一年做一個復查，很簡單做一個B超，根據(jù)結(jié)石變化也不大，如果它增長速度很快，也需要治療。如果增長速度不快，有的是假結(jié)石，什么叫假結(jié)石，就是說可能因為你感冒發(fā)燒，最近輸過抗生素，這時候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時候，尤其沒有經(jīng)驗的B超醫(yī)生，可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下，經(jīng)過停藥以后，一個禮拜到10天，可能這個所謂的結(jié)石就沒有了，這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的，包括膽囊切除術(shù)，包括保膽取石，包括ERCP，包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。
01:25
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 3891次
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膽結(jié)石手術(shù)前要消炎嗎膽結(jié)石患者手術(shù)以前有些患者需要接受消炎治療，有些患者沒有必要行消炎治療。膽結(jié)石在臨床上比較多見，如果患者平時反復發(fā)作腹痛，但是在手術(shù)之前沒有明顯的臨床癥狀，這種病情一般不需要進行術(shù)前消炎治療，常規(guī)的行手術(shù)即可。如果患者在手術(shù)之前反復的發(fā)作腹痛、腹脹，甚至出現(xiàn)發(fā)燒，在手術(shù)之前一定要進行消炎治療，配合輸液、止疼等綜合治療。當病情得不到緩解的時候建議及時手術(shù)治療，手術(shù)最好在三天以內(nèi)進行，否則因為炎癥導致的粘連比較重，損傷比較大，風險比較高。語音時長 01:14”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-25 4111次
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膽結(jié)石手術(shù)前能吃飯嗎膽囊結(jié)石是普通外科的一個常見疾病，膽結(jié)石引起膽囊炎是普通外科的一個外科急癥。如果患者已患膽囊結(jié)石，是需要進行手術(shù)治療的，手術(shù)前需有一種安全的完整的術(shù)前準備方案，12小時禁食，8小時禁水，就是術(shù)前12小時是不能吃東西的，手術(shù)前8小時是不能飲水的。但是患者術(shù)前準備的時候一定要注意清淡飲食，以流質(zhì)飲食為主，這樣才能有利于消化道充分休息，消化道充分吸收營養(yǎng)和水分。避免術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腸梗阻、消化不良的情況。所以膽囊結(jié)石術(shù)前建議喝鹽水、喝牛奶等易消化的食物，不建議吃飯。語音時長 01:16”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-12 6382次
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膽囊結(jié)石術(shù)前要消炎嗎病情分析：膽囊結(jié)石進行手術(shù)治療前是一定要消炎的，否則會出現(xiàn)非常嚴重的發(fā)燒，上腹部劇烈性的疼痛等癥狀，另外也有可能引發(fā)黃疸的出現(xiàn)，而且在手術(shù)過程中是非常容易引起膽囊炎或者胰腺炎等并發(fā)癥的。意見建議：建議在手術(shù)前可以吃一些左氧氟沙星或者頭孢類的消炎藥物，另外靜脈注射的辦法也是可以的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-19 2304次
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膽結(jié)石輸液消炎要多久膽結(jié)石患者采取內(nèi)科保守治療，一般是予以合理的抗生素進行輸液抗感染消炎處理。可選擇二三代頭孢，如頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉，必要時可聯(lián)合用藥，如加用左氧氟沙星或替硝唑等，一般一個療程5-7日，患者病情即可出現(xiàn)明顯改善，炎癥反應得到很好的控制。但患者需注意的是，如內(nèi)科保守治療無效時，需及時予以手術(shù)治療。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-20 3404次
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膽結(jié)石手術(shù)前要消炎嗎膽結(jié)石手術(shù)前是否需要消炎要視情況而定。如果膽結(jié)石沒有引起明顯的炎癥，各項檢查指標正常，一般不需要術(shù)前消炎。但如果膽結(jié)石引發(fā)了膽囊炎，出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞升高等炎癥表現(xiàn)，就需要先進行消炎治療，待炎癥得到一定控制后再手術(shù)，這樣可以降低手術(shù)風險和術(shù)后感染的概率。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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膽結(jié)石手術(shù)前的檢查膽結(jié)石的患者進行手術(shù)治療之前，需要完善腹部CT、或者是腹部磁共振、或者是腹部超聲檢查，而且，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、肝功能、腎功能、術(shù)前四項、凝血功能等檢查，這樣的話，可以評估患者的病情，能夠排除手術(shù)禁忌，能夠提高手術(shù)的安全性，所以說，患者一定要配合醫(yī)護人員，進行上述的檢查為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-29 721次
