問反應性關節炎如何消腫

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• 骨性關節炎怎么消腫

  首先是休息，避免長途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯、以及各種不良體位姿勢（長久站立、跪位和蹲位等），其次同時進行科學合理的關節肌肉鍛煉，第三局部理療，包括按摩、熱療、水療、針灸、推拿等。第四可以局部或全身使用一些藥物，包括非甾體抗炎藥，消腫藥物、改善血循環藥物、中成藥等，必要時可以行局部穿刺抽液同時行關節腔內注射玻璃酸鈉或糖皮質激素進行治療。如保守無效，可考慮行關節鏡下清理滑膜切除術。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 1806次

• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2592次

• 反應性關節炎如何消腫
  反應性關節炎在急性期有可能會出現局部關節的腫脹、疼痛。一般情況下要注意休息，減少受累關節的活動。外用消炎鎮痛的乳劑以及溶液，對緩解關節腫痛有一定作用。首選的藥物主要是非甾體類消炎藥，常用的有雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鉀，塞來昔布，美洛昔康這樣的藥物，能夠很快的起到消炎、消腫、緩解疼痛的作用。如果說應用非甾體消炎藥效果不理想，就選擇糖皮質激素。糖皮質激素可以選擇局部應用，一般都是選擇小劑量的潑尼松短期應用，癥狀緩解以后要減量。還可以進行關節腔穿刺抽取關節液對緩解關節疼痛比較明顯，腔內也可以注射激素類藥物，對于緩解關節疼痛效果顯著。同時口服一些抗風濕藥以及免疫抑制劑，主要是柳氮磺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤這樣的藥物。有感染情況，比如說能夠培養出細菌，應該積極的抗細菌治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 2659次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診，主要是依據其臨床表現，再就是結合輔助檢查來確診，典型的反應性關節炎診斷，主要是依靠病史、臨床特點，實驗室、影像學檢查，對診斷有參考意義，但不具有特異性，對于起病較急的非對稱性下肢關節炎，應首先考慮反應性關節炎的可能性。若結合患者有前驅感染病史，并排除其他關節炎，一般可以確診。臨床上，除了關節炎的特點以外，需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害，指甲病變，眼炎以及內臟受累，對一些不典型的反應性關節炎，往往診斷起來比較困難，需要排除其他疾病。一般情況下，要跟一些疾病相鑒別，比如需要跟強直性脊柱炎相鑒別。強直性脊柱炎以下腰部疼痛為主，進行性發展，一般沒有前驅感染病史。再就是需要跟化膿性關節炎相鑒別，化膿性關節炎往往是單個關節受累，表現為關節局部的紅、腫、熱、痛的表現，再就是結核，風濕表現，對于這種情況，往往患者會有午后低熱、盜汗、乏力的表現。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1602次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節炎如何控制
  病情分析：控制反應性關節炎，一般首選非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔部，扶他林，布洛芬等來控制關節炎急性期的腫脹疼痛的癥狀，另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議：如果上述治療效果不好的話，還可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等來治療的。當然如果同時有感染的存在，還需要抗感染治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-11 1102次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 關節炎腫痛如何消腫
  關節炎腫痛可以通過注意休息、外敷、紅外線照射、外用藥物、口服藥物等方法消腫，用藥前應該到醫院咨詢醫生，以免產生不良反應。1、注意休息：關節炎的發生與創傷、感染等因素有關，會導致關節發生炎性病變，導致關節出現紅、腫、熱、痛等癥狀?；颊邞撆P床休息，將患肢抬高，能夠促進局部回流，減輕腫脹，緩解疼痛。2、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-07-31 0次