問肝硬化吐血嚴重嗎

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• 肝硬化會吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時候，會出現吐血的情況。肝硬化患者出現吐血癥狀，原因為肝硬化發展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發出血。其出血具有急、暴、量大的特點，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應當盡量避免這些誘因，防止誘發消化道出血。當然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4167次

• 肝硬化結節嚴重嗎

  肝硬化結節比較嚴重。肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性的肝損傷，病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死，殘存肝細胞結節再生，結締組織增生與纖維隔的形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發展為肝硬化。早期肝硬化結節殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，生化檢查基本正常，可以沒有明顯的癥狀。如果去除病因，如戒酒等，肝硬化的結節可以不進展，甚至可以逆轉。但肝硬化晚期肝功能明顯異常，病人有明顯的肝炎的癥狀，可以出現各種并發癥，比如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發性腹膜炎等，病情嚴重的如果沒有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%-20%。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-08 4160次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導致的出血，是肝硬化當中非常嚴重的一個并發癥，如果搶救不及時可危及生命。如果出現這種情況一定要監測血壓和心率，同時進行擴充血容量的治療，可以輸血和補液。如果要降低門脈壓，可以使用生長激素或者奧曲肽，同時給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以采用一些器械進行止血，比如說像三腔二囊管，而目前應用比較多的是內鏡治療，如何內鏡下的套扎、硬化治療以及組織膠栓塞的治療。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  語音時長 1:04”
  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-10-18 16243次

• 肝硬化吐血便血嚴重嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可以由一種或者多種原因引起，在我國引起肝硬化常見的原因是乙肝病毒以及長期酗酒引起來的。一旦出現肝硬化肝臟本身的功能和相關的血管會受到嚴重的損害，患者容易發生一系列的危險的并發癥而死亡。如果肝硬化嘔血便血嚴重嗎？答案是肯定的，如果肝硬化出現嘔血便血一般是合并了食管靜脈曲張出血，或者是合并胃潰瘍出血。如果合并食管靜脈曲張出血這種情況首先要去消化科診治，一般需要做胃鏡明確，如果確定是食管靜脈曲張出血，需要給予止血的藥物，同時輸血，補充血容量，必要的時候還可以在內鏡下靜脈曲張套扎、硬化等止血。
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  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 3854次

• 肝硬化吐血嗎
  病情分析：肝硬化如果進入到失代償期，有可能會并發食道胃底靜脈曲張破裂出血，引起吐血的表現。肝硬化是一種嚴重的肝病狀態，在代償期通常沒有嚴重的并發癥，一旦疾病進入到失代償期，由于門靜脈高壓，側支循環的建立，會引起食道胃底靜脈曲張，在某些誘因的情況下導致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表現為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過食道以及胃組織的潰瘍，以及門脈高壓性胃病等導致出現吐血的表現，危害極其嚴重。意見建議：肝硬化出血危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活飲食習慣，及時的發現各種急慢性的肝病，及時的治療，對于早期肝硬化通過正規的治療控制疾病的進展，要定期的復查胃鏡以及一些影像學的變化。平時生活當中避免一些過硬的粗糙的飲食，以免引起消化道的出血，一旦出現出血應該及時的止血治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1503次

• 肝硬化會吐血嗎
  病情分析：晚期肝硬化患者是有可能會吐血，主要是門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種情況就可以引起消化道出血，平常要控制門靜脈壓力，可以吃普萘洛爾降壓。意見建議：還需要多休息，不要過度的勞累，養成良好的睡眠習慣，不要吃太硬太燙的食物，避免損傷胃腸道黏膜導致出血，一旦出血就需要積極的止血治療，可以使用奧曲肽、奧美拉唑對癥處理。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-10 1601次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導致的出血，是肝硬化當中非常嚴重的一個并發癥，如果搶救不及時可危及生命。如果出現這種情況一定要監測血壓和心率，同時進行擴充血容量的治療，可以輸血和補液。如果要降低門脈壓，可以使用生長激素或者奧曲肽，同時給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 115次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血還是比較嚴重的，肝硬化吐血屬于肝硬化晚期，肝功能呈失代償狀態，引起目前癥狀的原因是肝臟的合成功能障礙，脾臟功能亢進所致。肝臟合成功能障礙的結果導致血漿白蛋白降低容易出現腹水，同時凝血因子的數量減少，導致出血不容易被止住，另外脾功能亢進的結果是白細胞和血小板的數量減少，甚至進一步可能造成紅細
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-10-30 5232次