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• 縱隔腫瘤能做微創嗎

  縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路，一個是從側胸的手術入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術，其實早期的從側胸入的比較多，現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創手術可能難度就比較大了，這時可以先用微創進行試，如果要是發現微創手術非常難做，就有可能要開胸。有側開胸，有正中開胸，側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2427次

• 縱隔腫瘤手術是微創手術嗎

  常見的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術都是微創手術。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進行微創手術。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以內，沒有明顯的血管、心包侵犯，通過微創手術完全可以做下來。另外一個手術方式就是劍突下做1個切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創手術。對于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對就比較大，但是也可以通過微創進行手術。需要注意的是后縱隔腫瘤多來源于神經系統，有可能是來源于脊神經根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進入神經根的部分進行結扎，以防術后出現腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯合骨科一起進行手術，治療效果更好。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-26 2836次

• 縱隔腫瘤能做微創嗎
  患有縱隔腫瘤以后，是否能夠進行微創治療，需要結合患者具體病情來具體分析。像有些患者在發現縱隔腫瘤以后，經過相關的影像學評估以及其他的一些評估方法，腫瘤能夠進行完整的手術切除，而且當地的醫療條件水平能夠進行一些微創治療，像電視胸腔鏡的治療，則建議患者可以考慮進行微創的治療。而有些患者在確診以后可能并不能進行規范的手術切除，或者并不適合進行手術切除，像一些生殖細胞腫瘤的患者或者惡性淋巴瘤的患者，其主要的治療方法是以化療、放療為主的綜合治療，而并不優選手術治療。所以建議患者在發現有縱隔腫瘤病變的時候，首先要聽從專業醫生意見，完善明確的診斷，從而來選擇規范的治療方案。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-03-15 2645次

• 縱隔良性淋巴腫瘤有微創嗎
  縱隔良性淋巴腫瘤是可以做微創的。如果縱隔良性淋巴腫瘤特別小的話，也是可以暫時不用處理的，只要定期觀察就可以了。而如果縱隔良性淋巴腫瘤長得特別大，或者已經引起了胸痛、胸部不適等癥狀，甚至已經引起了呼吸困難、進食困難、聲音嘶啞等，這時候就需要進行手術治療了。如果不想開胸做手術，或者無法耐受開胸手術，根據具體的情況是可以考慮在縱隔鏡下進行手術切除的。這種微創手術對病人的創傷比較小，病人的恢復也比較快。當然，如果病人無法耐受手術切除的話，也是可以考慮進行微波消融、冷凍消融等微創治療。
  語音時長 01:19”
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-04-28 2364次

• 縱隔腫瘤能做微創嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能做微創手術。縱隔腫瘤的手術方式很多，包括傳統的開放式手術、胸腔鏡微創手術、射頻消融手術、介入栓塞手術等。微創手術是臨床應用較多的手術方式之一。意見建議：縱隔腫瘤想做微創手術時，建議做好充分術前評估，要進行穿刺活檢，確定其良惡性，要評估瘤體與心臟等重要臟器的毗鄰關系，避免術中損傷，術中適當輸血，保證手術操作安全完成。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-09-02 2501次

• 縱隔腫瘤微創手術大嗎
  病情分析：縱隔腫瘤微創手術還是比較大的。臨床上做縱隔腫瘤的微創手術時，需要做全麻，手術器械需要進入胸膜腔，病變一側的肺組織需要萎陷，手術操作很精細，對人體組織的內環境有較大的影響。但微創縱隔腫瘤手術病人術后恢復比較快。意見建議：縱隔腫瘤微創手術治療時，術前要戒煙，多休息保存體力，術后要多吃蛋白質含量較多的食物如牛肉，蛋禽類等。要多吃蔬菜水果，促進傷口愈合。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-08-19 3508次

• 多大的腫瘤可以微創
  臨床上常常認為小于5公分的腫瘤可以達到微創，但是小于五公分的大部分都是良性腫瘤，才可以行微創手術，對于考慮是惡性腫瘤的大部分建議病灶在2公分以下。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 399次

• 多大的腫瘤可以微創
  腫瘤在三厘米以下的患者可以進行腫瘤微創手術，如果是良性腫瘤的患者，可以不在這個界限之內，同樣如果惡性腫瘤已經發生擴散或者是轉移，不建議用微創的方式進行治療。微創手術往往也存在傷口，也要注意傷口的護理，不要產生感染，及時的補充身體的蛋白質，更
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次