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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7579次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13657次

• 怎么確定是腫瘤低熱
  腫瘤發熱是一個排他性的診斷，需要排除其他原因導致的發熱才能確認為腫瘤熱。如何確認：首先，大多數疾病的發熱都會伴有白血球的升高和血沉加快，但是腫瘤發熱即使是高熱有時候化驗結果上也沒有特別的化驗結果。其次，腫瘤發熱的持續時間比較長，發熱時輕時重，持續的時間可達數周，如果伴有感染，會出現連續的高熱，并且感染消退后還會持續的發熱。第三，腫瘤發熱的時候用抗生素和抗過敏的藥物基本上沒有什么效果，但是用了抗癌藥物后發熱就會慢慢的消退。通過這些方法可以大致確定是否伴有腫瘤發熱。
  語音時長 01:10”
  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2020-01-03 4562次

• 怎么確定是盆腔炎
  確定是否得了盆腔炎，需要根據癥狀，以及相關檢查才能確定。盆腔炎患者，往往伴有下腹部疼痛，并伴有肛門區的墜痛，以及腰骶部的酸痛。另外，大多數盆腔炎患者，會伴有白帶的增多，白帶發黃，或者是伴有明顯的腥臭味。如果有上述癥狀，建議就醫做相關檢查。在就診過程中，會化驗白帶常規，明確是否有敏感菌。另外也需要做婦科雙合診檢查，以及婦科彩超檢查。婦科彩超檢查過程中，如果發現有附件區的包塊，或者是盆腔積液，基本就可以確診是盆腔炎。
  語音時長 01:13”
  呂鴻興 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-13 2329次

• 怎么確定是盆腔炎
  病情分析：盆腔炎的主要臨床癥狀是會出現小腹疼痛，分泌物增多，分泌物淡黃色，外陰瘙癢等癥狀，出現這些癥狀可以去醫院婦科就診，做一個婦科的內診檢查，血常規檢查以及B超等檢查，配合臨床癥狀能夠診斷。意見建議：如果明確診斷是盆腔炎，就需要遵照醫生的指導選擇抗炎的藥物進行治療。選擇中西醫結合的治療方法效果好，注意保持清潔衛生飲食，不要吃辛辣有刺激性的食物。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-04-17 201次

• 怎樣確定是盆腔炎
  病情分析：女性確定是否有盆腔炎，可以去醫院婦科就診，做一個婦科的雙合診檢查，同時需要配合一個血常規檢查以及盆腔的彩超檢查。配合一下臨床癥狀，臨床的癥狀主要是會出現小腹疼痛，分泌物增多等癥狀診斷盆腔炎。意見建議：患了盆腔炎就需要遵照醫生的指導，積極的選擇抗炎的藥物進行治療，治療期間飲食不要吃寒涼以及辛辣有刺激性的食物，日常生活中注意保持外陰清潔衛生。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-04-28 201次

• 怎么確定是腫瘤低熱？
  在日常生活中，發熱是一種常見的癥狀，但如果出現不明原因的低熱，尤其是持續時間較長，就需要警惕是否與腫瘤有關。那么，怎么確定是腫瘤低熱呢？接下來為大家做詳細解答。1、持續性低熱：腫瘤低熱通常表現為持續性的低熱，體溫一般在37.5℃-38℃之間。2、無明顯規律：與感染性發熱不同，腫瘤低熱往往沒有明顯的時
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2024-09-25 0次

• 怎么確定是腫瘤低熱
  一般可以通過發熱特點、伴隨癥狀、腫瘤病史、CT檢查、磁共振成像等來確定是否是腫瘤低熱，確診疾病后需要及時就醫治療。1、發熱特點：腫瘤低熱通常表現為持續性或間歇性的低熱，體溫一般不超過38.5℃。2、伴隨癥狀：常見的有體重下降、乏力、食欲不振、盜汗等，如果低熱同時伴有這些癥狀，增加了腫瘤低熱的可能性。
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-09 0次