類風濕關節炎要與以下疾病相鑒別：
1、骨關節炎。二者都是多見于中老年人，但是骨關節炎男女發病沒有差別，類風濕關節炎多見于中老年女性，目前年輕女性發病率也比較多。骨關節炎起病比較緩慢，主要累及負重關節，比如膝關節、髖關節等，在手指關節中主要累及遠端指間關節。而類風濕關節炎主要累及的是手指、足趾等小關節。
2、銀屑病關節炎。銀屑病關節炎的多關節炎型和類風濕關節炎很相似，但是銀屑病關節炎有特征性的銀屑疹或者是指甲病變，或者是有銀屑病的既往史和家族史。
類風濕性關節炎應與哪些疾病相鑒別
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-12-20 1743次
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類風濕性關節炎初期類風濕性關節炎的早期表現，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發小關節的疼痛，主要是以雙手像一些指間關節，或者是腕關節，或者是一些膝關節、髖關節之類的，多發的關節疼痛，它一樣提示我們可能是類風濕性關節炎。另外在我們的肘關節上面，出現那種像黃豆大小的，我們叫類風濕結節的表現，一樣提示我們，類風濕性關節炎發生的可能。
01:12
萬琦兵
副主任醫師武漢市第一醫院
2019-02-28 23730次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5814次
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與類風濕性關節炎相鑒別關節炎有很多種，比如骨關節炎，銀屑病關節炎，強直性脊柱炎等等，有一些關節炎表現與類風濕關節炎類似，在臨床上要注意鑒別的。第一，骨關節炎，多見于中老年人，手膝髖以及脊柱關節容易受累，而掌指關節，腕關節以及足趾關節較少受累，病情通常隨著活動而加重，因休息而減輕，晨僵的時間多半小于半個小時。骨關節炎以大關節受累為主，負重的關節以及活動度比較多的關節受累比較明顯，類風濕因子多為陰性。第二，是銀屑病關節炎，銀屑病關節炎的多關節炎型與類風濕關節炎很相似，但是本病患者有特征性的銀屑疹或者是指甲的病變，或者伴有銀屑病的家族史，常累及遠端指間關節，早期多為非對稱性的分布，血清類風濕因子等抗體也是陰性的。語音時長 1:38”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-07 1489次
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類風濕性關節炎應與哪些關節炎進行鑒別一般來說在臨床上類風濕性關節炎應當與以下一些關節炎進行鑒別：1、強直性脊柱炎，該病多為男性，發病年齡在十五到三十歲，與遺傳因素有關，患者同一家族可有多人，發病90%到95%的患者HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，類風濕結節少見，主要侵犯骶髂關節以及脊柱，易導致關節骨性強直，椎間韌帶鈣化等。2、瑞特綜合征，該病多為男性，發病年齡為二十到四十歲，典型者具備尿道炎，關節炎，脊膜炎三聯征。3、銀屑病關節炎，患者常伴有銀屑病的皮膚損害，關節病變多發生在末端指間關節。4、系統性紅斑狼瘡，該病也可以出現關節炎，但是沒有關節侵蝕性改變以及骨質改變。5、痛風性關節炎，該病多為男性，好發部位為跖趾關節，起病急驟。6、骨性關節炎，屬于退行性骨關節病，患病率隨年齡增加而增加，65歲以上者幾乎普遍存在。7、集合性關節炎，患者可有集合中毒癥狀，單關節受累。語音時長 1:59”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 1687次
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類風濕性關節炎應與哪些疾病相鑒別病情分析：類風濕關節炎應當與其他一些關節病變，以及能引起關節炎癥的自身免疫性疾病等相鑒別，比如強直性脊柱炎，骨關節炎，系統性紅斑狼瘡，干燥綜合征，系統性硬化癥，系統性血管炎等等。意見建議：類風濕關節炎一旦診斷成立，就要早期開始正規有效的治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要戒煙戒酒，注意保暖，避免感染。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-22 802次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 601次
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類風濕性關節炎應與哪些關節炎進行鑒別一，風濕性關節炎，以四肢大關節游走性疼痛為特點，伴有發熱，心臟炎，皮下結節，環形紅斑等，早起無晨僵現象及關節畸形，血清抗鏈球菌素溶血素o滴度增高，類風濕因子陰性。二，骨關節炎，中年以后主要累及遠端指間關節和胯，膝等負重關節?；顒訒r疼痛加劇，休息后緩解。血沉正常，類風濕因子陰性。三，強直性脊髓炎。見于
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-24 1748次
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類風濕性關節炎如何與風濕性關節炎相鑒別？類風濕性關節炎是一種以關節病變為主的慢性自身免疫性疾病。主要臨床表現為小關節滑膜所致的關節腫痛，繼而軟骨破壞、關節間隙變窄，嚴重可致關節僵直、畸形、功能障礙。風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。主要臨床表現為關節和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。二者在發病年齡、癥狀、及病因等方面也有不
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-03-07 2400次
