類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與哪些關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來說在臨床上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)當(dāng)與以下一些關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別:

1、強(qiáng)直性脊柱炎,該病多為男性,發(fā)病年齡在十五到三十歲,與遺傳因素有關(guān),患者同一家族可有多人,發(fā)病90%到95%的患者HLA-B27陽性,類風(fēng)濕因子多為陰性,類風(fēng)濕結(jié)節(jié)少見,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直,椎間韌帶鈣化等。

2、瑞特綜合征,該病多為男性,發(fā)病年齡為二十到四十歲,典型者具備尿道炎,關(guān)節(jié)炎,脊膜炎三聯(lián)征。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎,患者常伴有銀屑病的皮膚損害,關(guān)節(jié)病變多發(fā)生在末端指間關(guān)節(jié)。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,該病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,但是沒有關(guān)節(jié)侵蝕性改變以及骨質(zhì)改變。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,該病多為男性,好發(fā)部位為跖趾關(guān)節(jié),起病急驟。

6、骨性關(guān)節(jié)炎,屬于退行性骨關(guān)節(jié)病,患病率隨年齡增加而增加,65歲以上者幾乎普遍存在。

7、集合性關(guān)節(jié)炎,患者可有集合中毒癥狀,單關(guān)節(jié)受累。

以上內(nèi)容僅供參考

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