冠心病病人需要長期服用哪些藥物

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醫生主講實錄

首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物,主要有兩大類一個是阿司匹林,還有就是氯吡格雷,替格瑞洛,這兩種藥對于冠心病的病人來說,阿司匹林應該是終身服用的,如果沒有出現牙齦出血、上消化道出血等等,應該是終身服用,那么對后兩者,放了支架以后至少口服十二個月。

其次就是他汀類的藥物,大家可能對這個也比較熟悉了,臨床上常用的氟伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等,對于冠心病的病人,不光是降低血脂,主要的是穩定斑塊,需要長期服用,注意轉氨酶只要不超過正常值的三倍都可以繼續的服用,如果出現了肌肉的乏力,疲憊,那么就要到醫院去就診。

第三類是β受體阻滯劑,常用的美托洛爾、比索洛爾等等,以洛爾結尾的藥物也需要長期服用,但是要注意心率最好要大于五十次每分鐘。

第四大類,就是ACEI和ARB類,都是叫做什么什么普利,什么什么沙坦,這類藥物主要是擴張血管,改善心肌功能,可以有抗心肌缺血的作用,需要長期服用的。有的病人可能出現咳嗽,那么我們就不用什么什么普利了,可以改為什么什么沙坦類藥物,這些都是需要冠心病的病人長期服的藥物,不是說想停就隨便停。

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