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• 支氣管哮喘診斷標準

  支氣管哮喘的診斷標準主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發實驗，是個陽性的，你做了激發實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。

  

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  許宗偉 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-08-14 7819次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13150次

• 支氣管纖維脂肪瘤的ct診斷
  氣管支氣管良性腫瘤不是很多見，常見的病理類型包括骨軟骨瘤、纖維瘤、乳頭瘤、血管瘤、神經纖維瘤、平滑肌瘤、錯構瘤和軟骨瘤等。支氣管纖維脂肪瘤是支氣管內的良性腫瘤，支氣管纖維脂肪瘤進展比較緩慢，早期沒有明顯癥狀，當腫瘤引起阻塞的時候才出現癥狀，表現為氣短和哮鳴，ct表現為突向腔內的脂肪密度的腫塊，與支氣管壁寬基底相連，腫塊呈圓形或丘狀，邊界清楚光滑，密度均勻，局部氣管腔狹窄，增強后沒有明顯的強化，ct多平面重建可更直觀地顯示病灶的位置、形態、密度和周邊的關系。需要鑒別的診斷室氣管支氣管內錯構瘤，它是氣管內常見的良性腫瘤之一，含有軟骨、脂肪、纖維組織和上皮成分，ct表現是含脂肪或爆米花樣的鈣化灶。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 4221次

• 氣管、支氣管結核的鑒別診斷
  ?氣管、支氣管結核應該與以下的疾病相鑒別：一、肺癌，肺癌和氣管支氣管結核，均為氣管內病變導致一個刺激性的干咳，都可以出現肺不張，所以說需要仔細鑒別，鑒別診斷檢查手段有，支氣管鏡，刷檢或者是盤查找腫瘤細胞、結核分枝桿菌、血腫瘤標志物、血結核抗體、PPT試驗的檢查，必要的時候可以行肺穿刺活檢，病理查找結核腫瘤的證據。二、需要與支氣管哮喘鑒別，兩者都可以有喘鳴、呼吸困難。但支氣管患者，在使用支氣管擴張劑以后，是可以緩解的，支氣管擴張劑對氣管結核是沒有效果的。支氣管哮喘發作的時候，都有明確的誘因，它呈一個陣發性，沒有結核病變的。三、需要與氣管異物鑒別，兩者均可有刺激性的咳嗽，阻塞性肺炎或肺不張，但氣管異物都有明確的異物吸入史，起病比較急驟，沒有結核的中毒癥狀，氣管鏡檢查可以獲得診斷。
  語音時長 1:41”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-05 1366次

• 支氣管結核的鑒別診斷有哪些
  病情分析：支氣管結核需要與以下疾病進行鑒別，支氣管哮喘也會出現胸悶、氣喘的癥狀，服用抗炎、平喘的藥物，癥狀可以得到緩解；肺部感染也會出現發燒、咳嗽、咳痰，積極的抗炎抗感染治療，病灶會得到吸收。意見建議：診斷支氣管結核，需要完善支氣管鏡檢查，可見支氣管黏膜充血、水腫，干酪樣的改變，要積極的抗結核治療，同時在支氣管鏡下進行介入治療。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-16 1202次

• 脂肪瘤鑒別診斷有哪些
  病情分析：在臨床上與脂肪瘤進行鑒別診斷的疾病有纖維瘤和粉瘤，鑒別診斷的方式主要是超聲等影像學檢查，另外也可以配合臨床癥狀和一些體格檢查來輔助診斷。意見建議：建議患有脂肪瘤的病人們應該首先選擇手術切除的方式來進行治療，微創手術的效果最好，創傷比較小，但是手術費用比較高，患者們可以酌情選擇，然后要多吃些蔬菜和水果，多注意休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2023-06-11 801次

• 支氣管肺炎的鑒別
  支氣管肺炎是常見的感染性疾病，是兒童住院的最常見原因，多發于2歲以內兒童，多有發熱，咳嗽，氣促，呼吸困難，有固定濕啰音等表現，需與各種呼吸道感染以及類似肺炎的疾病鑒別。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-03-13 2650次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據就是依據咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發病時續三個月，連續兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發咳嗽，常有家族或個人過敏史，對抗生素治療無效，支氣管激發實驗陽性可以鑒別。第
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 148次