重癥肌無力患者應用抗膽堿酯酶劑

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醫生主講實錄

重癥肌無力患者常用的抗膽堿脂酶劑包括:溴化斯的明、吡啶斯的明等等,這些藥物應該從小劑量開始,用藥間隔時間盡可能延長,如果劑量不足,可緩慢加量。

如果發生毒損性反應,如嘔吐、腹痛等等,可以用阿托品拮抗,若發現竟無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動或大小便失禁等等,則為膽堿能危象的表現,是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起的,這時候應該立即停用抗膽堿脂酶,確保呼吸道通暢,積極做好搶救準備。抗膽堿酯酶藥必須按時服用,吞咽困難者應在餐前三十分鐘口服。

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