口服降糖藥之三:雙胍類

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醫生主講實錄

雙胍類是目前應用最廣泛的一類降糖藥物,最主要的一類是二甲雙胍,主要的藥理作用是通過抑制甘葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性,增加對葡萄糖的攝取和利用,而降低血糖。

它的適應癥,作為二型糖尿病治療的一線用藥,可單用或聯合其他藥物應用,也可以應用于一型糖尿病,與胰島素聯合應用,有可能減少胰島素的用量和血糖的波動,禁忌癥是:

第一,不能夠用于腎功能不全的患者,肝功能不全,缺氧,高熱的患者也是禁忌。

第二,一型糖尿病不能夠單獨使用本藥。

第三,二型糖尿病合并急性嚴重的代謝紊亂嚴重感染,大手術的患者,還有孕婦哺乳期的婦女是不能夠應用的,再有就是對該藥物過敏會有嚴重的不良反應,還有一類就是酗酒的人不能夠服用。

臨床上應用年老的患者應當慎用,藥量應當酌情減量,并監測腎功能,現在主要有兩種機型一種是二甲雙胍一種是苯乙雙胍,苯乙雙胍現在已經少用了,主要是二甲雙胍。

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