口服降糖藥之四:格列酮類

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降糖藥物噻唑烷二酮類,也叫格列酮類,它的主要作用的是通過激活過氧化物酶體增殖物,激活受體γ體作用,增加靶組織對于胰島素作用的敏感性而降低血糖,它適用于可單獨或是與其他降糖藥合用治療的二型糖尿病患者,特別是肥胖胰島素抵抗明顯的患者。

禁忌癥是不適用于一型糖尿病,孕婦,哺乳期婦女和兒童,它的不良反應是使用時不導致低血糖,但與胰島素或促胰島素分泌劑聯合使用的時候,可增加低血糖的發生風險。

最常見的副作用,是體重增加和水腫,與胰島素合用的時候會更加明顯,近年來,發現羅格列酮增加糖尿病患者的心血管事件,因此在我國受到嚴格的禁止。現在比較常用的是比格咧酮,每天15到30毫克每日一次口服。

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