口服降糖藥之二:格列奈類

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醫生主講實錄

格列奈類是非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它的適應癥,同磺酰脲類較適用于二型糖尿病早期餐后高血糖階段,以及餐后高血糖為主的老年患者,可單獨或與二甲雙胍,噻唑烷二酮類等聯合使用。

它的禁忌癥一般就是一型糖尿病不適服用,然后是有嚴重的并發癥或β細胞功能很差的二型糖尿病患者,還有兒童糖尿病、孕婦、哺乳期的婦女都不適宜應用,它的不良反應主要是低血糖和體重增加,但是它發生低血糖的風險和程度,要叫磺酰脲類輕。

臨床上主要有兩類第一類是瑞格列奈,它作為苯甲酸的衍生物,常用的計量按每次0.5到4個毫克每天三次,還有一類是那格列奈,它常用的計量是每次60到120毫克,還有一種叫米格列奈,常用的技量為每次10到20個毫克,一天三次服用。

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