雙肺多發(fā)較大空洞的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

雙肺多發(fā)的較大空洞見于肺結(jié)核、霉菌感染、肺吸蟲病、韋氏肉芽腫,淋巴瘤等,其鑒別的要點(diǎn)為以下:

第一,肺結(jié)核引起,可為浸潤(rùn)干燥性的空洞,纖維瘤型的空洞或纖維厚壁空洞,周圍有斑點(diǎn)結(jié)節(jié)和索條影像,多位于上葉尖后段和下葉背段。

第二,霉菌感染,以新型隱球菌比較多見,空洞外緣模糊,合并片狀及模糊的結(jié)節(jié)影像,動(dòng)態(tài)變化比較快。

第三,肺吸蟲病,一般為薄壁的周圍可有條索狀或斑片狀影。

第四,韋氏肉芽腫空洞,病灶為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),有肉芽腫和炎癥構(gòu)成。

第五,淋巴瘤,空洞發(fā)生于結(jié)節(jié)或腫塊型的淋巴瘤,病變?yōu)槎喟l(fā)性,大小不一。

以上內(nèi)容僅供參考

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