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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3607次

• 抗核抗體測定

  抗核抗體的測定，我們在風濕免疫科，到風濕免疫科來就診的時候，我們都喜歡跟你查些，風濕免疫全套里面，就會有抗核抗體，ANA、雙鏈DNA這些指標。有些指標具有一定特異性，比如說狼瘡，里面有史密斯抗體，雙鏈DNA抗體，這些抗體都對應于一定的疾病。這些抗體對應的疾病，是不是這些抗體是陰性的，那么你就沒有這樣的一些疾病呢，不是的。其實疾病發展階段不同，比如說初期、中期和中晚期，抗體出現的時間，早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體，我們沒有說哪個抗體是百分之百，也就是說沒有說哪個抗體，有病人得了這個病，他百分之百抗體是陽性，不是的。所以說抗體都是作為這些疾病，診斷的一個指標，我們通常是臨床癥狀，加這些指標，一起來診斷，判斷是否得這個病。

  

  01:14
  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 24712次

• 對尿崩癥患者血漿血管加壓素測定如何分析？
  ?正常人血漿血管加壓素為一到五毫單位每升，尿血管加壓素為十到六十毫單位每升，尿崩癥患者血漿血管加壓素水平低于正常，再進水試驗和高滲鹽水實驗中，動態觀察血漿血管加速水平更有意義。中樞性尿崩癥無論是基礎狀態還是在進水，或注射高滲鹽水所致的高滲狀態下，血漿血管加壓素都不能升高，腎性尿崩癥，基礎狀態時血管加壓素可測出或偏高，高滲狀態時血漿血管加速水平明顯升高，而尿液不能濃縮，精神性多飲患者，基礎狀態時血漿血管加壓素降低或正常，高滲狀態時尿滲透壓與血漿血管加壓素水平成比例的升高。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2375次

• 尿崩癥患者如何選擇治療
  對于中樞性的完全性的尿崩癥患者需要應用精氨酸加壓素替代治療，部分性的中樞性尿崩癥患者，首先上使用口服藥物比如說氯磺丙脲，氫氯噻嗪以及卡馬西平治療，如果療效不佳也應該采用精氨酸加壓素制劑來替代治療。現在常用的精氨酸加壓劑治療，是醋酸去氨加壓素也是我們市場上常用的彌凝，注意使用加壓素應該嚴格的控制藥物的劑量，劑量還需要個體化，因為患者個體之間的差異較大，為了防止水中毒，也就是我們說的稀釋性的低鈉血癥，所以使用期間要嚴格的監測，密切的觀察，除了使用精氨酸加壓素制劑緩解尿崩癥以外，還要對病因進行治療。
  語音時長 1:24”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 1570次

• 如何判斷尿崩癥
  病情分析：尿崩癥的患者首先要通過去醫院做臨床的相關檢查，而且也需要通過患者身體表現的癥狀來判斷。 去醫院之后醫生會通過實驗室的相關檢查，患者往往會表現出排尿增多，而且喝水過多，而尿崩癥的發生多數是由于急迫的腫瘤或者是其他疾病的并發癥引起的。意見建議：建議患者做完檢查之后，一定要遵醫囑根據病情的嚴重程度，藥物或者手術治療，或者在恢復治療期間一定要保持好的睡眠，保持好的心情。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2021-04-25 702次

• 尿崩癥如何確診
  尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變，引起的抗利尿激素缺乏。或者腎小管對于精酸加壓素敏感性缺乏，腎小管重吸收水的功能障礙引起的一組臨床綜合征。尿崩癥患者的典型臨床表現為多尿。尿量每天超過2500毫升，稱為多尿。尿崩癥患者尿量每天可以達到4000毫升以上。建議到醫院檢查一下血常規、尿常規、血尿滲透壓，以及血漿avp測定，明確診斷。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-14 1201次

• 兒童尿崩癥如何自測
  兒童尿崩癥可以通過觀察兒童的體征來進行自測。兒童尿崩癥可能是遺傳因素導致的，也可能是丘腦或者垂體部位發生病變引起的，患者一般會出現多飲、多尿、遺尿等癥狀，還可能會出現煩躁不安、便秘、發熱、皮膚干燥、頭痛、惡心、嘔吐等情況，如果兒童平常出現了極度口渴、愛吃冷飲、尿液顏色變淺等體征，則有可能是兒童尿崩癥
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 130次

• 如何治療尿崩癥
  可以通過一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療尿崩癥。用藥時需要嚴格遵照醫囑，患者不可以盲目用藥。1、一般治療：尿崩癥的發病原因可能與遺傳因素有關，也有可能繼發腦炎、腦膜炎等疾病。患病后容易引起煩渴、飲水量增多等，隨著疾病加重，患者還有可能會同時出現注意力不集中、體力下降等伴隨癥狀。日常生活中應及
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-03-29 0次