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醫(yī)生主講實(shí)錄

小腸梗阻時(shí)通常有腹痛、腹脹、嘔吐以及肛門停止排氣、排便等四大典型癥狀,但是梗阻的部位不同而有所變化,高位小腸梗阻癥狀以嘔吐為主,腹脹可以不明顯;反之,低位小腸梗阻時(shí)腹脹明顯,但是嘔吐出現(xiàn)得晚。

小腸梗阻初期腸鳴音可以活躍,腸鳴音增強(qiáng)有時(shí)候可聞及氣過(guò)水聲,在梗阻的后期出現(xiàn)腸壞死時(shí),腸鳴音減弱或者消失,腹部立位x線檢查可以發(fā)現(xiàn)氣液平、腸腔擴(kuò)張;超聲檢查對(duì)于腸套疊引起的小腸梗阻具有診斷意義,但是對(duì)于其他類型的小腸梗阻沒(méi)有診斷價(jià)值;CT檢查可以進(jìn)一步了解小腸梗阻的原因,也可以能夠觀察到腹腔積液的情況。

小腸梗阻一般來(lái)說(shuō)根據(jù)病情不同而采取不同的治療方法,病情較輕時(shí)可以采用保守治療,例如胃腸減壓、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,在病情進(jìn)展迅速或者是有腸壞死的情況時(shí),應(yīng)該選擇手術(shù)治療。

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