高血壓腎損害患者應(yīng)如何定期隨訪?

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醫(yī)生主講實錄

?由于高血壓腎損害與高血壓的病程有著重要的關(guān)系,所以對高血壓患者的定期隨訪可以早些發(fā)現(xiàn)腎臟損害。定期隨訪的內(nèi)容主要包括:癥狀的詢問、血壓的監(jiān)測、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測以及腎功能的評估。

尿液中的微量白蛋白,可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)及干預(yù)的靶目標(biāo),對于治療中的高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)早期腎損害。高血壓腎損害主要以腎小管間質(zhì)損傷為主,尿β2微球蛋白,尿蛋白質(zhì)等等判斷腎小管、腎間質(zhì)損害的敏感指標(biāo)。在定期隨訪中應(yīng)注意到腎內(nèi)科門診檢查這些指標(biāo),對高血壓腎損害患者應(yīng)定期評估腎功能,但是血清肌酐和尿素氮在腎小球濾過率顯著下降后才會升高,它不能反映早期的腎臟損害情況,所以需要到腎臟病??漆t(yī)生處就診。

以上內(nèi)容僅供參考

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