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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13871次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43935次

• 如何早期發現蛋白尿
  第一，要注意觀察是否有泡沫，尿中泡沫增多，一般提示尿中出現蛋白質，其特征往往是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，久久不消失，應該注意與尿流急時，或糖尿病患者形成的大泡沫區別，大泡沫一般短時間內可消失。第二，定期檢查尿常規，必要時查24小時尿蛋白定量，每年定期檢查尿常規是非常廉價又方便的方法。第三，高危人群定期篩查尿蛋白，病因多種多樣，具有慢性腎病危險因素的人群，需要共同的關注，危險因素包括糖尿病高血壓，自身免疫性疾病，心血管病，老年人，有腎臟病家族史者。
  語音時長 1:05”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1927次

• 如何早期發現蛋白尿
  ?早期發現蛋白尿主要通過以下三種方式：第一，注意觀察小便是否有泡沫，尿中泡沫增多，一般提示尿中出現蛋白質。這種泡沫的特征往往是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，長時間不消失，應注意與尿流急時或者是糖尿病患者形成的大泡沫區別，這種大泡沫一般短時間內可以消失。第二，定期檢查尿常規。必須時要查24小時尿蛋白定量，每年定期檢查尿常規是非常廉價又方便的辦法。第三，高危人群定期篩查尿蛋白。慢性腎臟病病因多種多樣，且有慢性腎臟病危險因素的人群需要特別關注。這些危險因素包括患有糖尿病、高血壓、自身免疫性疾病、心血管疾病等，老年人有腎臟病家族史者等，這些高危人群應定期進行尿蛋白，甚至是尿微量白蛋白的檢測，特別是高血壓和糖尿病患者。
  語音時長 1:31”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2434次

• 蛋白尿是怎樣產生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產生的，一般經過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據病理類型，制定治療方案，一般應用激素和細胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-10 2207次

• iga腎病怎樣降低蛋白尿
  iga腎病控制蛋白尿，首先嚴格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因為血壓是加重腎損害的獨立危險因素。其次，對于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 1803次

• 蛋白尿是怎樣的
  蛋白尿是尿液中蛋白質含量超過正常范圍的一種癥狀，通常是腎臟功能異常的早期信號。具體表現如下：1、泡沫多：正常情況下，新鮮尿液中的泡沫很快就會消失。但若尿液中含有過多蛋白質，泡沫會持續存在且不易消散。2、尿量改變：患者可能會發現尿量增多或減少
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-09 0次

• 早期蛋白尿怎么治療
  早期蛋白尿的治療，應根據病情輕重而定，不能一概而論，具體分析如下。正常情況下，尿液中的蛋白質含量很少，正常成人24小時尿蛋白排泄量少于150mg，當各種原因導致腎臟受損時，尿液中蛋白質含量就會升高而形成蛋白尿。蛋白尿早期通常沒有什么癥狀，一般通過體檢發現。引起蛋白尿常見疾病有胡桃夾綜合征，是一種生理
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-08 251次