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• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數人是腰背部不舒服。可能是因為睡覺起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 20753次

• 強直性脊柱炎的癥狀表現

  強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關節，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發現每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經駝了，那么枕強距已經陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀，其實可以有關節外的受累，比如出現了肌腱末端炎，出現了單側或者雙側的足根疼痛，還有的患者出現了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。

  

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  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 13048次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  ?強直性脊柱炎好發于十六至三十歲青壯年，男性占90%，有明顯的家族史。早期患者感到雙側骶髂關節及腰部疼痛向臀部和大腿放射，腰部僵硬不能久坐，活動時加劇，休息后緩解。骶髂關節處有深壓痛及咽痛，脊柱僵硬，起床活動后可略緩解。患者為了緩解疼痛，常常轉曲體位，病程間歇性發展活動范圍受到很大限制。若病變逐漸向上發展，累及胸椎和肋椎關節時，胸部擴張活動受限，導致肺活量減少，并有數帶狀胸痛咳嗽或打噴嚏時加重，病變累及頸椎時頭部活動困難，晚期脊柱僵硬可制取鈣，為緩解疼痛患者常彎腰曲胸，最終可發生駝背畸形。嚴重者可置90度屈曲位不能平視，視野僅限于足下。典型體態是胸椎后突骨性強直，而頭部前伸。由于頸、腰部不能旋轉，測試時必須轉動全身，若髖關節受累則成搖擺步態。實驗室檢查類風濕因子試驗陽性，hiob27多為陽性，x線表現骶髂關節間隙初期假性增寬，關節邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有硬化致密改變以后關節面逐漸模糊，間隙逐漸變窄，直至雙側骶髂關節完全融合為止。
  語音時長 1:53”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 2421次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  強直性脊柱炎的臨床表現常常不典型，典型的表現是腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少，隨著病情的進展，整個脊柱自下向上發生強直。先是腰椎前凸消失，進而成駝背畸形，頸椎活動受限，胸肋連接融合，胸廓硬變，呼吸要靠膈肌運動。常見的體征是骶髂關節壓痛，脊柱前屈、后伸、側彎和轉動受限，胸廓活動度低等等。本病起病大多緩慢而隱秘，男性多見，且一般較女性嚴重，發病年齡以十歲到四十歲之間，十六歲以前發病者稱幼年型強直性脊柱炎，45歲以后發病者稱晚起病強直性脊柱炎。
  語音時長 1:19”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1577次

• 強直性脊柱炎臨床表現是啥
  強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病，其發病與遺傳及免疫因素有關。它的特點是主要累及中軸關節如脊柱、骶髂關節及少數大關節，出現關節強直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累。臨床表現：起病緩慢，大都發生于40歲以下的男性，以青壯年居多。男女發病比例大約為3：1。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 1902次

• 晚期強直性脊柱炎有哪些表現
  隨著病情的進展，如果炎癥沒有停止，必將導致炎癥部位的瘢痕形成，和永久性損害的形成，出現在脊柱中的瘢痕會使脊柱的關節融合到一起。隨著骨的融合，背痛逐漸的消失，但是，此時的脊柱將持久的保持強直狀態不能彎曲。如果遇到損傷，融合的椎體，特別是在頸部的椎體，更容易發生破壞，發生在脊柱方面的這些變化，結果可以造成身體活動平衡的失調。如在脊柱的上半部弧形彎曲向后，以致病人平時都有困難，同時，脊柱天然曲線的失去，尤其是在累及髖部的情況下，可以使病人在站立、步行的時候，都不能很好地保持平衡。由于上部身體弧形、畸形以及胸部彈性減弱，可使病人出現呼吸困難，嚴重的強制性脊柱炎也可引起肺的纖維化，這種肺內的廣泛瘢痕形成，常常是造成引發肺內感染的基礎，這種情況如果發生在吸煙者身上，將會更加的嚴重。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1501次

• 強直性脊柱炎臨床表現
  強直性脊柱炎臨床表現一般有晨僵、背痛、關節痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和其他關節，以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵，患者在清晨起床后常常會感到關節僵硬，一般在半小時到一小時內逐漸緩
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-10-11 0次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，好發于16至30歲人群，五十歲以后極少發病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變原因腰部、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關節以下，口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動僵硬感晨起明顯，適當活動后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關節炎為首發
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 104次