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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨囊腫雖是一種良性瘤樣病損,但由于正常骨被病損所占據(jù),造成較大量骨缺損,大大降低了骨骼的堅(jiān)固性。因此治療的目的是徹底清除病灶,消滅囊腔,防止病理性骨折及畸形的發(fā)生,恢復(fù)骨的堅(jiān)固性。所以多采用在直視下手術(shù)達(dá)到目的,只是在有手術(shù)禁忌癥者需實(shí)行保守治療。

即使是發(fā)生了病理性骨折,部分病例經(jīng)保守治療,骨折愈合后仍需手術(shù)治療。對(duì)于囊腔較大也有畸形者,應(yīng)采取積極手術(shù)治療。保守治療的理論依據(jù)是骨囊腫常可自愈,即使是發(fā)生病理性骨折,經(jīng)按一般骨折行牽引、固定等措施,仍可自愈,特別是對(duì)低齡兒童,病變貼近骺板,手術(shù)易損傷骺生長(zhǎng)板,因此許多學(xué)者主張非手術(shù)治療。

但實(shí)際上骨囊腫自愈者不多,且常發(fā)生反復(fù)的病理性骨折,近年來(lái)有人報(bào)道用皮質(zhì)類固醇,如醋酸潑尼松龍等藥物注入囊腔可收到一定的效果。

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