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• hsil鱗狀上皮內高度病變能確定是宮頸癌嗎

  答案是否定的。HSIL是從病理學角度來說，是從細胞學角度來說，它相當于CIN2和3。CIN2和3，也就是宮頸上皮有非典型增生，或者是原位癌。但是細胞學診斷不能完全確定是惡性，我們一定要結合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能，但是它仍然不能準確的說就是惡性，它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢，來確診它是到了哪一期，是宮頸癌前病變，還是原位癌，還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌，一定要聽專業的醫生，而且有專業的病理診斷才能完全的確診，所以高度病變不一定是宮頸癌。

  

  01:17
  田芬 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-12-11 7835次

• 宮頸炎怎么變嚴重的

  宮頸它的解剖決定它是上面的連接的是子宮體，下面的是通的陰道。那么陰道的本身是一個有菌的環境，陰道也有一定的酸堿度。那么如果陰道的酸堿度不好，它寄生的這個乳酸桿菌少，陰道偏堿或者偏酸，尤其偏堿的情況下會容易形成陰道炎。那么宮頸就位于陰道里面，那么陰道的酸堿度不好陰道有炎癥的情況下宮頸會形成炎癥。所以如果有陰道炎不積極治療，那么宮頸長期處于炎癥的環境中可能會逐步發展，形成比較嚴重的這種宮頸炎。那么此外，如果說有盆腔的炎癥，那么這種宮頸管里的炎癥，這個時候如果不積極治療的話，遷延不愈也會形成炎癥加重的情況。宮頸的糜爛的是比較常見的一種就是宮頸炎，臨床上可能比較常見也比較焦慮。實際上，宮頸糜爛的不需要治療，但是如果有遷延不愈的這個陰道炎反復感染可能會加重，這個時候要積極治療。所以，宮頸糜爛有時候也是需要治療。

  

  01:40
  王悅 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-03 2218次

• 宮頸上皮內瘤變
  所謂的宮頸上皮內瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應了宮頸癌發生中連續發展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內瘤變。對于宮頸上皮內瘤變臨床表現一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現。一般對于宮頸上皮內瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進行發現，早診斷，早治療的。
  語音時長 1:29”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-26 20013次

• 宮頸上皮內瘤變3級的處理
  宮頸上皮內瘤變三級包括重度不典型增生以及宮頸原位癌，其中重度不典型增生有45%-65%左右可以發展成為宮頸原位癌或者是與宮頸原位合并存在。在臨床上很多的病例中，高度鱗狀上皮內瘤變常常與腺上皮內瘤變同時存在，因此對于診斷為宮頸上皮內瘤變三級的時候不再主張采取破壞性的物理治療，而是采取宮頸錐切術或者是子宮切除術。子宮頸錐切術是一種有效的治療的方法，也就是宮頸上皮內瘤變三級的首選的方法，如果子宮頸錐切后如果病理結果是宮頸上皮內瘤變三級或者是宮頸原位癌切緣是干凈，則可以隨診或者是四到六周之后再行子宮切除。如果病理結果是經原癌或者是不能排除原位癌，高度懷疑原位癌的或者是已經診斷是原位癌的又需要保留子宮頸的可以接受冷刀錐切等等，隨切目前不主張利普刀治療。因為利普治療的病灶切除的范圍常常很局限，而且邊緣有碳化的發生，影響病理的結果造成術后復發，如果宮頸上面篩檢已經排除是宮頸原位癌，陰道鏡檢查滿意以及盡管診刮結果是陰性的也可以采取利普治療。一般情況下宮頸上皮內瘤變三級并不是全子宮切除的指征，但是如果患者的年齡較大沒有生育要求，合并有其他需要切除子宮的復合的問題時，在征得患者同意的時候也可以行子宮切除或者直接行全子宮切除術，也可以在診斷性確診后行全子宮切除術。若已完成生育者或者是不需要保留子宮者已經確診是宮頸原位癌，就應該接受全子宮切除術，對有手術禁忌的宮頸原位癌患者也可以進行腔內放療。
  語音時長 2:29”
  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-08-07 18789次

• 什么是宮頸上皮內瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經干凈3~7天之內做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術，并且在術后一定定期復查。
  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2019-03-30 1802次

• 宮頸上皮內瘤變的治療有哪些
  病情分析：如果細胞學檢查為低級別的上皮內瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過程中如果病變發展，可以做冷凍和激光等治療。高級別的上皮內瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見建議：低級別宮頸上皮內瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過程中病變發展，或者是持續存在兩年以上者，宜進行冷凍和激光等消融治療。對于高級別上皮內瘤變，年齡比較大，沒有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
  孫蕾 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-30 1102次

• 引起宮頸上皮內瘤變的原因有哪些？
  第一，人類乳頭狀瘤病毒的感染，近年來隨著人類乳頭狀瘤病毒的感染與下生殖道關系研究的不斷深入，發現人類乳頭狀瘤病毒感染與子宮頸癌前病變的發生有著一定的關聯。第二，吸煙，吸煙與宮頸上皮內瘤樣病變的發生有一定的關系。它的降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性，在宮頸上皮內瘤樣病變的發生中也起著重要的作用。第三，
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 101次

• 引起宮頸上皮內瘤變的原因有哪些？
  宮頸上皮內瘤變（CIN）是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱。其發生發展主要與人乳頭瘤病毒（HPV）感染、免疫功能低下、長期慢性炎癥刺激、其他因素等因素有關。1、HPV感染：HPV感染是宮頸上皮內瘤變及宮頸癌發生的最主要原因。高危型H
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-25 0次