肝腎綜合征分幾個類型?診斷標準是什么?

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醫生主講實錄

?肝腎綜合征可分為兩型:

一型肝腎綜合征的特征為快速進行性腎功能損害,表現為兩周內,血肌酐較升高一倍以上且大于226微摩爾每升。

二型肝腎綜合征的特征為穩定和非進行性腎功能損害肝腎。

綜合征的診斷標準為:

1.慢性和急性病進行性肝功能衰竭和門靜脈高壓。

2.腎小球濾過率降低,血清肌酐水平大于133微摩爾每升和24小時肌酐清除率小于四十毫升每分。

3.無可進行性細菌感染,當前和最近無使用腎毒性藥物的證據無胃腸道丟失或滲性體液丟失。

4.停用利尿藥和乙等滲鹽水擴容后腎功能無持續性改善,眼睛肌酐下降至132.6微摩爾每升以下和肌肝清除率升至四十毫升每分以上。

5.尿蛋白小于五百毫克每天,和無尿路梗阻和腎實質病變的超聲檢查證據。

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