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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

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  宋書林 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-19 7352次

• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數人是腰背部不舒服。可能是因為睡覺起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 20757次

• 強直性脊柱炎應與哪些疾病鑒別
  強直性脊柱炎要注意與其他一些能夠導致關節炎癥的病變相鑒別，比如類風濕關節炎，感染性關節炎，痛風性關節炎，以及外傷性腰痛，和椎間盤病變，以及全身性感染性的病變，或者脊柱結核性的病變等。一般來講，通過典型的病史特點，臨床癥狀以及輔助檢查，不難進行診斷和鑒別。強直性脊柱炎好發生于青壯年，而且男性多見，可表現為慢性腰痛伴僵硬感。而且嚴重時會出現夜間腰痛，往往會影響到睡眠，需要起床活動后方可重新入睡，而且HLA-B27是陽性。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-19 1644次

• 強直性脊柱炎與哪些疾病進行鑒別
  ?第一、是腰間盤突出，腰間盤突出它的ct改變了，可以伴有椎體還有椎間盤的滑出。第二、可以和胸椎的結核性疾病進行鑒別，結核性疾病多數會伴有底髂關節單側受累，而沒有韌帶的骨贅，經過抗結核治療是有效的。第三、髂骨的致密性的骨骼肌炎癥，這個疾病常見于一些中青年女性，尤其是見于多次的懷孕分娩以及長期站立的女性。這個也會出現腰骶部肌肉發僵，但是它的x線表現，可以出現髂骨、骶髂關節之下三分之二部位有明顯的骨骼硬化區，它成三角形，尖端向上，密度均勻，它不侵犯骶髂關節面。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 1621次

• 強直性脊柱炎應與哪些疾病鑒別
  病情分析：強直性脊柱炎要與瑞特綜合征、銀屑病關節炎、反應性關節炎、結核性脊柱炎、椎間盤突出等關節炎性疾病相鑒別。通過病史、體征以及相關輔助檢查，可以幫助作出鑒別。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：強直性脊柱炎的患者需要長期堅持用藥治療。長期應用非甾體類藥物可能會對胃腸道的黏膜產生一定的刺激，所以患者要飯后服用。用藥過程中要注意觀察胃腸道反應的情況。沙利度胺常見的不良反應是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 801次

• 強直性脊柱炎需和哪些疾病相鑒別
  強直性關節炎需與以下疾病鑒別:1.骶髂關節勞損。2.骨關節炎。3.老年性關節強直性骨肥厚。4.結核性脊柱炎。5.類風濕關節炎。6.腸病性關節炎。7.腫瘤。8.結核病。9.急性風濕熱，10.銀屑病關節炎等。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-30 1301次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發病位置是骶髂關節、脊柱以及外周關節，有些患者還會出現下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-09-21 205次

• 強直性脊柱炎腰痛
  腰背部疼痛是強直性脊柱炎比較典型的癥狀，患者一般的病例腰背部疼痛可達三個月或者更長的時間。患者出現腰背痛的原因，一方面是由于疾病侵及骶髂關節，患者出現反復發作的腰痛，腰骶部僵硬感，或者間歇性，交替性的出現腰痛和兩側臀部疼痛，可放射至大腿。另外，患者在上行發展至腰椎的時候，可以出現腰椎受累，及表現為下
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 152次