急性縱隔炎的影像學改變

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醫生主講實錄

急性縱隔炎是一種非常少見而兇險的疾病,大多數是繼發于其他部位的感染,通常需要做胸部的x線片檢查,可以看到上縱格影增寬和縱隔肌,頸部軟組織間的器重,炎癥可以侵犯到胸膜,所以兩側的胸廓較模糊,還可以伴有胸腔積液的表現。

而側位片的胸片胸骨后密度增加,氣管及主動脈模糊,形成膿腫時可與縱隔的一側或兩側,看到凸出的弧形陰影,氣管,食管受壓移位,也可以出現縱膈氣腫,胸腔積液和液氣胸等征象。

食管碘油色偏,可以確定食管穿破極其不穩,另外胸部ct可以發現縱隔膿腫,和它侵犯的范圍,表現為縱隔內各結構層次不清,液體聚集等滲出改變。

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