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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 14112次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12269次

• 冠狀動脈造影術的概念
  選擇性的冠狀動脈造影術，是診斷冠心病的金標準，通過冠狀動脈造影術，可以非常直觀的了解冠狀動脈的直徑，走形，分布的形態。對病變的冠狀動脈，還可以了解管壁是否光滑，血管壁是否有彈性，是否有狹窄性的病變，及病變的部位的程度，長度，數量以及特征，比如有沒有鈣化，血栓，潰瘍有沒有動脈瘤，內膜的夾層，病變是否成角等。這些特征對選擇介入治療適應癥，判定介入治療成功率，選擇合適的介入時機和方法都非常的重要，通過了冠狀動脈造影術，充分顯示所有冠狀動脈病變特征，是成功完成冠心病介入治療的先決條件。
  語音時長 1:37”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 5052次

• 冠狀動脈支架植入術的概念
  冠狀動脈支架植入術是在經皮腔內冠狀動脈成形術基礎上，發展的冠脈介入治療技術。ptca球囊上的冠狀支架被送至病變，通過加壓擴張球囊支架張開與病變處，支架與人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有較強的支撐能力。支架張開后即可收縮球囊退出體外，將支架永久的留在血管處，以保證血管的通暢增加心肌的供血。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架。藥物洗脫支架能有效地抑制病變周圍心內膜的增生，預防血管再狹窄的發生，于其他純金屬的支架不同，藥物洗脫支架術后被附的藥物緩慢釋放抑制平滑肌細胞的增生。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 3053次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-22 1904次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈硬化性心臟病的概念
  ?冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔變窄、出現阻塞，導致了心肌的缺血、缺氧、甚至壞死引起心臟的疾病。冠狀動脈粥樣性硬化和動脈功能性改變引起，統稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，也有稱其為缺血性心臟病。其臨床的分型，包括以下幾種：隱匿型冠心病、心絞痛型的冠心病、心肌梗死型的冠心病、
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 277次

• 冠狀動脈斑塊
  冠狀動脈斑塊，即冠狀動脈粥樣硬化，是心臟病的重要誘因，但可通過醫療手段進行有效管理。冠狀動脈斑塊的形成是一個多因素的結果，通常與高血脂、高血壓、糖尿病等基礎疾病緊密相關。這些斑塊可逐漸增大，阻礙血液流動，進而可能引起心絞痛、心肌梗死等嚴重后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次