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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 127200次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態。不同的心肌缺血患者臨床表現不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發現存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側手臂、左側小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發明顯，比如冠狀動脈狹窄導致的心肌缺血患者會頻繁出現心絞痛的表現，并可在無情緒激動、運動等誘因時發生，疼痛程度更為嚴重、持續時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經出現了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發展。心肌缺血在治療方面以恢復心肌供血為主，包括藥物治療和手術治療。藥物治療上以中西醫結合為主，西醫上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調節血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發生頻次，預防心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 17675次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會發現心肌缺血的證據，比如體檢的時候發現心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會刻意的及時去就診，發生猝死的風險是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀心肌缺血，主要是心肌梗死發生急性期，或者是在恢復期的時候，通過心電圖的動態檢測或者是運動負荷試驗，會發現有心肌缺血的改變，但是患者并沒有明顯的癥狀。三，心絞痛的患者發生無癥狀心肌缺血，心絞痛的患者在發病間歇期沒有癥狀的時候，也會發生心肌缺血的心電圖改變，往往是通過動態心電圖監測能夠發現。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-21 2799次

• 無癥狀心肌缺血的檢查方法有哪些？
  一般的檢查手段主要有，：一，心電圖，心電圖檢查有可能是正常的，但也有可能是在患者活動勞累心率加快的時候，通過心電圖能夠發現有心肌缺血。二，平板運動實驗，主要是患者在運動的時候觀察一下有沒有缺血改變，如說是運動平板實驗陽性，就高度懷疑患者有心肌缺血。三，做心臟彩超，無癥狀心肌缺血的患者心臟彩超有可能會表現為心室壁運動異常，運動減弱，彌漫性的運動減低，極個別的還有可能會出現心肌收縮力下降。另外，還可以做冠狀動脈增強CT，這樣能直接的看冠狀動脈血管，有沒有斑塊，有沒有狹窄，狹窄程度如何。最主要的檢查就是冠狀動脈造影檢查，通過冠狀動脈造影能動態的觀察冠狀動脈效果，有沒有狹窄，狹窄程度如何，能夠指導下一步的治療。所以針對無癥狀心肌缺血最主要的檢查方法就是冠狀動脈造影，這樣才能夠指導下一步的治療方案。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-08 1947次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  病情分析：無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型，該類患者沒有任何的癥狀，只是在查體時發現心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發現局部的狹窄。冠脈ct可以發現局部的狹窄。意見建議：應該給予生活方式的干預以及飲食的指導。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話，需要應用藥物來治療。不要暴飲暴食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1202次

• 無癥狀心肌缺血怎樣治療
  病情分析：無癥狀心肌缺血患者可以服用一些中成藥來進行調理，例如丹參滴丸或者是應用銀杏葉片，是能夠有效的改善心肌缺血的。意見建議：患者要注意飲食的調理，少吃一些有營養易消化的食物，如新鮮的水果和蔬菜，避免吃刺激性的食物。還要注意勞逸結合，避免精神壓力過大，過度的緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1002次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會發現心肌缺血的證據，比如體檢的時候發現心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會刻意的及時去就診，發生猝死的風險是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 320次

• 無癥狀心肌缺血的癥狀
  無癥狀心肌缺血又叫做無痛性心肌缺血或盈利性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據，心電活動所示功能心肌血流灌注的心肌代謝等異常，但缺乏胸痛與心肌缺血相關的主觀癥狀。它的病癥表現為：無癥狀心肌缺血患者平時無癥狀，但是當跑步、飲酒、激動、過度吸煙、嚴重失眠等情況出現時會容易突然的心慌胸悶，嚴重時心臟停搏引
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 287次