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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10493次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6539次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病理改變
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎。所謂的滑膜炎就是關(guān)節(jié)表面內(nèi)襯一層滑膜樣組織，當(dāng)滑膜發(fā)生炎癥時，就可以出現(xiàn)血管翳形成，是一種以血管增生以及炎性細(xì)胞浸潤為特征的肉芽組織。這些增生的血管翳可以逐漸侵入到軟骨內(nèi)，而形成血管翳軟骨交界區(qū)，最終導(dǎo)致了軟骨的變性和降解。隨著軟骨的破壞血管翳可以逐漸侵犯到骨骼處，引起骨侵蝕和破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形等發(fā)生。除了滑膜炎以外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要是血管炎這種基本病理改變。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-01 2668次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，基本的病理改變是滑膜炎和血管炎。滑膜炎是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)，血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)，其中血管炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后不良的因素之一。急性期滑膜表現(xiàn)為滲出性和細(xì)胞浸潤性，滑膜下層小血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫大，細(xì)胞間隙增大，間質(zhì)有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤。病變進(jìn)入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣凸起，凸向關(guān)節(jié)腔內(nèi)或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì)。絨毛又稱為血管翳，有很強(qiáng)的破壞性，是造成關(guān)節(jié)破壞、畸形、功能障礙的病理基礎(chǔ)，這種絨毛在顯微鏡下呈現(xiàn)為滑膜細(xì)胞層，由原來的一到三層增生到五到十層，甚至更多。其中大部分為具有巨噬細(xì)胞樣功能的A型細(xì)胞以及成纖維細(xì)胞樣的B型細(xì)胞。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 4092次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜病變怎么辦
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性的自身免疫性疾病，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)功能障礙，會出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議：患者要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)治療，常用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、邁之靈等藥物治療，具體用藥需要醫(yī)生指導(dǎo)下指導(dǎo)使用。對于久治不愈的滑膜炎患者可以通過手術(shù)治療。平時禁止吃辛辣刺激的食物，適當(dāng)吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-12 1301次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)
  病情分析：對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者來說，早期的患者臨床上會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的僵硬，伴有關(guān)節(jié)局部腫脹、壓痛、活動受限等表現(xiàn)癥狀，著涼后癥狀會更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限等癥狀，有的患者還會出現(xiàn)尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關(guān)節(jié)半脫位等表現(xiàn)。意見建議：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說，建議患者可以通過口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進(jìn)行治療，同時患者要注意保暖，避免受風(fēng)寒。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-05-28 902次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害的病理類型
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害常見的病理類型包括。系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、繼發(fā)淀粉樣變性及小血管炎，其中以系膜增生性腎小球腎炎最常見。目前認(rèn)為該類型的可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外受累表現(xiàn)，而不是治療藥物所導(dǎo)致，膜性腎病多為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物所致，與其他繼發(fā)性膜性腎病類似，系膜區(qū)常有免疫復(fù)合物沉積，引起膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 127次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，又稱為風(fēng)濕熱，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-03-27 0次