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• 什么是多發性肝癌

  多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 9535次

• 肌無力是怎么引起的

  單從肌無力來說的話我們就要分成兩個部分來講。就是前面說的，咱們可以說肌無力的病因，它的原因就是咱們說的一個肌肉本身的疾病引起的。像前面咱們說的肌炎，還有肌強直性的一些疾病，強直性肌炎，還有一些咱們說的中毒。你看咱們有些有機磷中毒或者有些鎂中毒，它也會帶來肌的無力。那么還有一些咱們腦血管疾病的，它也會帶來廢用性的肌無力。就是說你神經支配不了，它這個肌肉也會發生無力。還有一些病人，就是咱們前面說的就是屬于正常的了，可能不能叫無力了，叫疲勞了。比方你經過強勞動以后，這個時候你會發現你也感覺到無力，那么這種情況屬于正常的，不需要關注。像前面說的肌炎，強直性的肌炎，這些你都要進行關注，進行治療。因為這些你不治療的話，會帶來肌肉進一步的纖維的破壞，以后可能恢復起來比較困難。還有一種就是咱們說的，神經支配性的引起的肌無力，神經支配性的。就是我們神經支配的肌肉、肌肉肌纖維，它要接受神經傳遞的興奮，一個活動、一個收縮。神經支配不好，它也會引起到肌肉的無力。一個神經本身的不好，比方咱們周圍神經疾病，很簡單。比方說咱們頸椎病，你把神經給壓迫了，壓迫了這時它傳到肌肉上的信號少了，這時它也可以造成肌無力。壓迫這側的神經，它這些都是一個特點。就是它比較明確，這個神經受壓迫引起的。還有就是前面我們說的重癥肌無力這種免疫性疾病。免疫性疾病它是破壞什么，它破壞這兩個神經肌肉接觸點上面破壞。因為它這個接觸點，我們叫突觸。突觸它有前面，前膜和后膜。后膜在肌肉上面，突觸后膜的話它上面就是咱們乙酰膽堿受體，乙酰膽堿經過突觸到肌肉膜上，跟受體結合以后，它產生一個興奮性的傳遞，這個肌肉纖維就接受興奮以后它就發生了收縮。肌肉纖維都收縮起來，就產生肌肉的活動。重癥肌無力，就是突觸后膜它破壞了，這個受體受破壞了。同樣的跟它接觸的信號就減少了，它就帶來肌無力，這是一個肌無力。咱們只能從各個方面來分析它。這些疾病，我剛才說這個免疫性疾病，有時候判斷起來不是那么容易的。有時候非常的困難，因為它有時候緩慢，一個慢慢發展過程，早期有時候都不引起重視，這些病人如果出現這種情況，時間長的情況下還是盡早的上醫院去。同樣的道理，重癥肌無力的治療，前面咱們說了它的藥物主要是抗乙酰膽堿酶的，一個藥物來治療，像什么新斯的明，溴新斯的明這樣的藥，。我們另外一種疾病就是神經元引起的疾病，肌無力的。這種疾病，我們就要應用萬全力太利魯唑片來進行治療。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 30423次

• 重癥肌無力與多發性肌炎的區別
  重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的，自身免疫性疾病。而多發性肌炎是一種多種病因引起的，彌漫性骨骼肌炎癥性疾病。多發性肌炎和重癥肌無力臨床表現均可以出現，四肢近端肌無力，嚴重者可以累及呼吸肌。多發性肌炎的患者，常伴有關節和肌肉的自發性疼痛或者是壓痛，極少有眼外肌受累。而重癥肌無力的患者一般不伴有關節和肌肉的自發性疼痛或壓痛，多可以累及眼外肌。重癥肌無力的肌電圖表現，重頻刺激成遞減現象，而多發性肌炎肌電圖無重頻刺激成遞減現象，兩者肌肉活檢有助于鑒別。
  語音時長 1:23”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-24 4040次

• 多發性肌炎 皮肌炎
  ?目前多發性肌炎皮肌炎的診斷標準包括如下幾項內容。一，對稱性四肢近端肌無力。二，肌酶譜升高。三，肌電圖提示肌源性改變。四，肌肉活檢異常。五，皮膚的特征性表現。前四條具備三條加上第五條的可確診為皮肌炎，僅具備前四條的可確診為多發性肌炎，在診斷前應該排除肌營養不良，肉芽腫性肌炎，感染，橫紋肌溶解，代謝性疾病，內分泌疾病，重癥肌無力以及藥物和毒物誘導的疾病癥狀等。
  語音時長 1:22”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-09-09 1165次

• 多發性肌炎是什么
  病情分析：多發性肌炎是一種免疫系統疾病。是一種病因未明的骨骼肌非化膿性炎癥，臨床表現以四肢近端肌無力為主的一組異質性疾病。意見建議：多發性肌炎的診斷依賴于機電圖以及自身抗體的檢測。多發性肌炎的治療首選糖皮質激素可以食用甲潑尼龍靜滴，也可以口服潑尼松。糖皮是激素無效的患者，可以選用甲氨蝶呤。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-04 1802次

• 如何確診多發性肌炎
  病情分析：確診多發性肌炎，主要依靠典型的臨床癥狀，比如典型的四肢近端肌無力肌壓痛的癥狀，再結合肌酶的異常增高和特異性自身抗體的檢測，以及必要時的肌活檢病理學檢查來進行的。意見建議：多發性肌炎一旦診斷成立，要及早應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療。常用的免疫抑制劑，有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷酰胺，環胞素等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1202次

• 多發性肌炎可以治愈嗎
  多發性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調有關，患者會有肌肉關節部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現肌無力的現象，會產生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現肌無力的現象，會有吞咽困難和構音障礙，嚴重影響到患
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-11 526次

• 皮肌炎是多發性肌炎嗎
  皮肌炎不是多發性肌炎，皮肌炎和多發性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發性肌炎歸屬于特發性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發性肌炎最大的區別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 53次