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• 糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時要注意什么

  糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應該考慮使用，血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-25 2650次

• 尿毒癥患者透析應注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現和透析器的不相容，也就是出現透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當的水平，既不能太高也不能太低。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 3572次

• 服用利尿類的降壓藥物應注意哪些問題
  我相信在人群當中得有不少人在服用降壓藥物，就是服用降壓藥物當中的利尿劑，在服用當中有什么注意事項，我今天想給大家聊一下，首先就是服用利尿劑每天吃一次的時候呢，建議大家在早晨吃，因為這樣就可以避免夜間排尿次數過多影響休息。第二、建議就是有在吃洋地黃或者說有心臟疾病，心律失常的病人在服用利尿劑的時候最好是補充鉀和加入一些一些保鉀利尿劑，比如說螺內酯，還有就是大多數糖尿病病人，在服用利尿劑的時候一般是不影響的，但是有少數的情況下可能影響血糖的代謝，另外就是利尿劑呢，他能夠輕度升高膽固醇和甘油三酯，但是這個作用的持續的時間不會超過一年，有一部分人他得血脂會升高，一般在治療一個月左右呢血脂升高比較明顯，那么如果是低脂飲食的就可以減輕這種情況，也就是說因藥劑不是血脂高的病人的一個禁忌癥，還有就是如果單獨使用排鉀的利尿劑比如說：雙氫氯噻嗪等等，需要每月最好測一次血鉀，因為這些藥物排鉀過多有可能病人會出現乏力等癥狀，所以說找不到原因有的時候一查血鉀，血鉀很低了，因為我們在臨床會遇到這種情況，當血鉀低于3.5毫摩爾每升的時候呢就需要補充鉀，排鉀利尿劑如果是要和這個ACE何用時候這兩類我這類藥合用的時候那就不需要補鉀了。
  語音時長 02:29”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-05-23 2312次

• 糖尿病患者進行降壓治療時應注意哪些問題？
  ?一，對所有的糖尿病患者，均提倡進行積極合理的非藥物治療。二，二型糖尿病患者，尤其應注意減重和減少鹽的攝入。三，目標血壓應低于130/80毫米汞柱，而血壓處于正常高值時，即應開始應用降壓藥物進行治療，為使血壓降低，可以使用各種有效且耐受性好的藥物，常需要聯用兩種或兩種以上降壓藥。四，腎素，血管緊張素系統，阻滯劑，應當為聯合治療的常規組分，其具有明顯的降低尿蛋白效應，應為首選藥物。五，出現微量白蛋白尿，以及最初血壓在正常高值范圍內的患者，應使用降壓藥物治療。六，治療方案中應考慮針對所有心血管危險因素的干預措施，包括使用他汀類藥物。七，因為患者發生體位性低血壓的可能性較大，所以應在直立位時測量血壓。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1408次

• 為何高血壓患者要選用長效降壓藥
  病情分析：長效降壓，每天只需要服用一次，比較方便，患者的依從性較高。長效降壓藥能夠全天24小時平穩持久的降壓，可以避免血壓波動頻繁對血管壁造成損傷，引起或加重心腦血管疾病的發生。長效降壓藥降壓速度較平穩。意見建議：在選擇長效降壓藥的同時也要保持好個人的生活作息和飲食習慣，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激，少喝碳酸飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-08-10 1702次

• 尿毒癥患者如何正確選用降壓藥
  尿毒癥高血壓是一種比較難以控制的高血壓。它的發病機理是，動脈硬化，水鈉潴留，腎素血管緊張素醛固酮系統的功能紊亂等。一般選用2~3種降壓藥聯合降壓。常選用的有鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑等。如果有小便，可以加用利尿劑速尿等。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-10 2203次

• 戰傷包扎時應注意哪些問題
  一，選用合理的包扎材料，盡可能使用無菌材料，如現場無此條件，可以用清潔布料代替。二，掌握包扎技術的要領，包扎范圍一般應超出創緣5至10厘米。三，部位準確，操作敏捷，輕巧，包扎牢固，可靠，但不能過緊。四，對出血和骨關節損傷的傷口，應將衣物剪開，然后包扎，如衣服與創面緊貼，只需將尚未粘著的部分解除，暫時
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 282次

• 戰傷包扎時應注意哪些問題
  戰傷包扎是戰場急救的重要環節，其關鍵在于迅速、有效地止血、保護傷口并防止感染。在進行戰傷包扎時，應特別注意以下幾個核心問題：1、快速止血：戰傷往往伴隨著大量出血，因此在包扎前應先進行止血。可使用止血帶或止血鉗等工具，迅速控制出血，以防失血過
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-04-27 0次