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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8065次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20228次

• 消化性潰瘍發(fā)生的原因
  消化性潰瘍發(fā)生的主要病因是由于平時(shí)飲食不當(dāng)導(dǎo)致，如果經(jīng)常性的暴飲暴食，吃一些太油膩，不好消化的肉食以及辛辣刺激性的食物，比如長(zhǎng)期大量的吃辣椒，喝酒，這些食物會(huì)刺激胃黏膜導(dǎo)致產(chǎn)生消化性潰瘍。或者是有慢性的胃炎，淺表性胃炎這一類的疾病，病情反復(fù)發(fā)作，病情發(fā)展嚴(yán)重會(huì)引發(fā)消化性潰瘍。有幽門螺旋桿菌感染的患者，發(fā)生消化性潰瘍的幾率比正常的人要多一些。有消化性潰瘍應(yīng)該通過(guò)做胃鏡的檢查確定病情，然后再做碳13呼氣試驗(yàn)，確定是否有幽門螺旋桿菌感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-05-19 1634次

• 消化性潰瘍的主要治療
  針對(duì)消化性潰瘍的治療，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，針對(duì)潰瘍本身的治療，針對(duì)消化性潰瘍患者，可給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，常用的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，另外，還可以給予康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合；第二，針對(duì)引起消化性潰瘍的病因進(jìn)行治療，絕大部分消化性潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起，如果患者存在幽門螺旋桿菌感染，則建議盡早根除幽門螺旋桿菌治療，防止疾病復(fù)發(fā)；第三，飲食、心理調(diào)養(yǎng)，消化性潰瘍的發(fā)生還與飲食及心理因素關(guān)系密切，患者應(yīng)當(dāng)盡量避免辛辣刺激性的食物，避免難以消化的食物，保持清淡、易消化的飲食，同時(shí)避免長(zhǎng)期抑郁及焦慮情緒，保持樂(lè)觀的、積極的心態(tài)，有助于潰瘍愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-17 2379次

• 消化性潰瘍是怎樣發(fā)生的
  病情分析：在臨床上消化性潰瘍主要是由于幽門螺旋桿菌感染，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥，飲食刺激等因素使胃黏膜造成損害，炎癥慢慢深入會(huì)形成潰瘍。幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的主要原因。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍的患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少食多餐，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1101次

• 挫傷多發(fā)生在哪里
  病情分析：頭部、胸部、四肢等。如果身體上發(fā)生挫傷，最常見(jiàn)的部位是頭部、四肢。有的患者在胸部的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)有挫傷等癥狀。另外包括腰背部也是常見(jiàn)有發(fā)生挫傷。意見(jiàn)建議：建議造成挫傷后，要盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。通常可以用針灸包括牽拉等方式，治療挫傷的疾病。要適當(dāng)注意休息，不可以劇烈運(yùn)動(dòng)。規(guī)律飲食，不可暴飲暴食等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-27 1401次

• 消化性潰瘍主要的癥狀
  消化性潰瘍是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病時(shí)患者可出現(xiàn)明顯的上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛，或者是饑餓樣不適感疼痛多發(fā)生在上腹部偏左、偏右或者是中部。消化性潰瘍的疼痛多是在餐后一小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，活1-2小時(shí)后癥狀可以自行緩解，直到下次進(jìn)餐之后再次出現(xiàn)疼痛，午夜痛也可以發(fā)生，除腹部疼痛之外，患者還可以出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1751次

• 消化性潰瘍的主要治療
  針對(duì)消化性潰瘍的治療，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，針對(duì)潰瘍本身的治療，針對(duì)消化性潰瘍患者，可給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，常用的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，另外，還可以給予康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合；第二，針對(duì)引起消化性潰瘍的病因進(jìn)行治療，絕大部分消化性潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起，如果患者存在幽門
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 222次