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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎衰其實(shí)就是指腎衰竭,腎衰竭包括急性和慢性。

急性腎衰竭現(xiàn)在又稱(chēng)為急性腎損傷,是指由多種病因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征,可以發(fā)生在既往沒(méi)有腎臟病的患者,也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上。急性腎損傷預(yù)后與病因還有并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)系,腎前性因素導(dǎo)致的急性腎損傷,如果能夠早期診斷和治療腎功能多可恢復(fù)到基線水平,死亡率小于10%。腎后性的急性腎損傷,如果能及時(shí)的解除梗阻,腎功能也大多可以恢復(fù)良好。而腎性的急性腎損傷預(yù)后存在較大差異,無(wú)并發(fā)癥者死亡率在10%到30%,合并多臟器衰竭的患者死亡率達(dá)30%到80%。部分急性腎損傷患者腎功能不能夠完全恢復(fù)。

慢性腎臟病患者發(fā)生急性腎損傷以后腎功能常常不能恢復(fù)到基線水平,加快進(jìn)入終末期腎病的速度。而慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局,是不能夠治好,治療目的為提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命,主要的治療方法為透析療法和腎移植。

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