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• 腦出血查體體征

  腦出血患者查體的體征，根據患者的出血嚴重程度會有不同的表現。患者常見的情況會有不同程度的肢體的偏癱，可以表現為一側肢體的肌力下降，也可以表現為一側肢體的完全性偏癱，同時還可以出現一側肢體的感覺減退。對于一些出血量比較大的患者，可能出現不同程度的意識障礙，像嗜睡、昏睡、昏迷。當然出血量更大的患者可能會發生腦疝，從而出現一側瞳孔散大表現為雙側瞳孔不等大，散大的一側對光反射是遲鈍，甚至消失的。當然對于一些出血量更大的患者，可能會出現雙側瞳孔的散大。對于出現這種體征的患者，往往提示患者會在短時間內危及生命。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 19180次

• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時候會引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會出現一側的瞳孔擴大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術治療的。2、中腦的出血：會出現出血側瞳孔的擴大，甚至有對邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經的受損：會出現同側瞳孔的縮小，同時患側臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動脈瘤：也可以出現瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會出現瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時候瞳孔可能會縮小，反應會變得遲鈍，后來瞳孔就會放大開始變得不規則，無論是直接的還是間接的光反射都會消失，有些時候對側瞳孔可能是正常的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-29 6980次

• 腦出血瞳孔縮小
  正常人的雙側瞳孔是等大等圓對光反應是靈敏的，而出現腦血管疾病，如腦出血瞳孔可能會縮小或者是放大，不同部位的腦出血在瞳孔上反應也是不一樣的。一側瞳孔縮小，常見于小腦后下動脈或者是丘腦下部損害所出現的赫拉綜合征，此時瞳孔縮小的一側為病變側，如果雙側瞳孔極度縮小或者是成針尖樣的大小或同時伴有雙眼球向病灶對側凝視，在出現病灶側周圍性面癱或者是對側肢體癱瘓，往往提示腦橋損害或腦室出血。
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  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-04-28 6829次

• 腦出血瞳孔變大
  腦出血是臨床當中很常見的出血性的疾病，然后如果腦出血之后發現瞳孔變大，第一反應有可能就是腦疝，腦疝就是腦子移位，原來腦子在正常的位置像一個豆腐塊一樣，一旦移位，那么這個腦組織就會壓迫動眼神經，一開始動眼神經壓迫之后刺激癥狀，瞳孔是變小，當持續壓迫不緩解的話，那么瞳孔就會變成散大，也就是說擴大，這種時候只說明癥狀已經非常重了。這種時候一定要及時的復查頭部ct，查看腦腫脹的程度以及腦出血的量和位置，如果在目上也就說在大腦內腦出血超過三十毫升，并且合并著瞳孔散大一定要及時的進行相關手術治療，這樣才能保證患者最基本的生命，其他的康復才能后期再談，如果腦出血大于三十毫升，并且有腦疝的癥狀，不立即進行手術一般情況下人是會死亡的，因此一定要及時檢查及時治療。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-13 6387次

• 腦出血瞳孔變化是怎樣
  腦出血存在不同的出血部位和出血量的多少差異，出現瞳孔變化不一樣。如果少量腦出血并不影響瞳孔的變化，瞳孔是正常的，光反射正常。如果是基底節位置腦出血，出血量大的話會壓迫腦干和動眼神經，同側的瞳孔散大，而如果是不及時的治療和處理，會導致出現雙側瞳孔散大，并且光反射消失，固定出現這種狀況就說明病情非常重。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-25 3605次

• 腦出血為什么瞳孔放大
  腦出血出現瞳孔放大，主要是因為血腫量比較大，壓迫動眼神經所致，這樣可以引起出血同側的瞳孔散大。另外血腫也會對于腦干造成壓迫，影響到動眼神經核，如果壓迫時間長了，會引起雙側瞳孔散大。出現瞳孔散大是腦疝表現，需要通過ct檢查確診后進行手術，清除血腫。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-02 2803次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現，通常表明顱內壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內壓，保護腦組織，并盡可能恢復瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調節。在腦出血的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現，但是只要不是持續出現瞳孔放大，只是偶爾出現瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-09 239次