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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9508次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10966次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療首選
  首先針對一個癥狀性骨髓瘤或者是高危無癥狀的患者，早期治療是可以干預的，常用的藥物：第一，就是靶向藥物，目前主要就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米、卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，有沙利度胺，來那度胺或者泊馬度胺；傳統(tǒng)化療藥物包括嗎發(fā)來、阿霉素和環(huán)磷酰氨等，第三個那就是糖皮質(zhì)激素比如地塞米松還有強的松的，另外放射治療可以用以局限性骨髓瘤，局部有骨痛以及有脊髓壓迫癥狀的一些患者血紅蛋白小于六十克/每升的一些患者，可以輸入紅細胞改善貧血的狀態(tài)，或者可以皮下注射促紅細胞生成素來進行治療的。第二，就是高鈣血癥的一些患者，可以用鹽水水化、強的松，降鈣素還有磷酸鹽類藥物進行治療，對于一些高黏滯血癥的患者進行化療的同時，必要時可以行血漿置換進行治療的，而對于一些感染的患者，我們可以聯(lián)合應用抗生素治療可以定期預防丙種球蛋白注射治療。
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  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3437次

• 多發(fā)性骨髓瘤檢測首選
  多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞直接進入組織和器官，而且拿它分泌的m蛋白直接導致臨床上的各種癥狀，其中的以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤首選的檢查，就是骨髓穿刺檢查，骨髓穿刺檢查最明顯的特征的就是漿細胞數(shù)量和質(zhì)量的異常，骨髓瘤細胞形態(tài)不一成堆的出現(xiàn)，另外那還需要間進行m蛋白的鑒定，主要包括血清蛋白電泳和免疫固定電泳來檢測igg，iga，igm，igd等含量，還是需要進行骨骼的影像學檢查，需要檢查x線攝片，主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、溶骨性損害和病理性骨折等。
  語音時長 1:22”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2063次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療
  這類的腫瘤是由于漿細胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達到長期緩解的目的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤用什么治療
  如果患者還沒有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會馬上開始治療，而會對患者進行密切監(jiān)測，同時要求患者每3個月復查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關性器官功能衰竭，醫(yī)生會及早開始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質(zhì)量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質(zhì)體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細胞。 2.糖皮質(zhì)激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的炎癥反應，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調(diào)節(jié)藥：如沙利度胺、來那度胺。這些藥可強化免疫細胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細胞分解，生成大量的蛋白質(zhì)，從而抑制癌細胞
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 多發(fā)性骨髓瘤首選檢查
  多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查有組織活檢，這種情況能夠證明有漿細胞瘤或者骨髓涂片檢查，再就是通過x線檢查看一下有沒有軟骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松，抽血化驗方面一般都是抽血化驗電解質(zhì)看一下有沒有高鈣血癥，另外需要化驗肝功能、腎功能主要看一下臟器有沒有受損。另外還要進行心臟方面的檢查，需要做心臟彩超檢查，還有就
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 151次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次