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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8994次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10485次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療首選
  首先針對一個(gè)癥狀性骨髓瘤或者是高危無癥狀的患者，早期治療是可以干預(yù)的，常用的藥物：第一，就是靶向藥物，目前主要就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米、卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，有沙利度胺，來那度胺或者泊馬度胺；傳統(tǒng)化療藥物包括嗎發(fā)來、阿霉素和環(huán)磷酰氨等，第三個(gè)那就是糖皮質(zhì)激素比如地塞米松還有強(qiáng)的松的，另外放射治療可以用以局限性骨髓瘤，局部有骨痛以及有脊髓壓迫癥狀的一些患者血紅蛋白小于六十克/每升的一些患者，可以輸入紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)，或者可以皮下注射促紅細(xì)胞生成素來進(jìn)行治療的。第二，就是高鈣血癥的一些患者，可以用鹽水水化、強(qiáng)的松，降鈣素還有磷酸鹽類藥物進(jìn)行治療，對于一些高黏滯血癥的患者進(jìn)行化療的同時(shí)，必要時(shí)可以行血漿置換進(jìn)行治療的，而對于一些感染的患者，我們可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療可以定期預(yù)防丙種球蛋白注射治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3302次

• 多發(fā)性骨髓瘤檢測首選
  多發(fā)性骨髓瘤它是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細(xì)胞直接進(jìn)入組織和器官，而且拿它分泌的m蛋白直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀，其中的以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的破壞，高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤首選的檢查，就是骨髓穿刺檢查，骨髓穿刺檢查最明顯的特征的就是漿細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的異常，骨髓瘤細(xì)胞形態(tài)不一成堆的出現(xiàn)，另外那還需要間進(jìn)行m蛋白的鑒定，主要包括血清蛋白電泳和免疫固定電泳來檢測igg，iga，igm，igd等含量，還是需要進(jìn)行骨骼的影像學(xué)檢查，需要檢查x線攝片，主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、溶骨性損害和病理性骨折等。
  語音時(shí)長 1:22”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1921次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療
  這類的腫瘤是由于漿細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達(dá)到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達(dá)到長期緩解的目的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1102次

• 多發(fā)性骨髓瘤用什么治療
  如果患者還沒有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會馬上開始治療，而會對患者進(jìn)行密切監(jiān)測，同時(shí)要求患者每3個(gè)月復(fù)查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關(guān)性器官功能衰竭，醫(yī)生會及早開始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質(zhì)量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質(zhì)體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細(xì)胞。 2.糖皮質(zhì)激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調(diào)節(jié)藥：如沙利度胺、來那度胺。這些藥可強(qiáng)化免疫細(xì)胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細(xì)胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細(xì)胞分解，生成大量的蛋白質(zhì)，從而抑制癌細(xì)胞
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤首選檢查
  多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查有組織活檢，這種情況能夠證明有漿細(xì)胞瘤或者骨髓涂片檢查，再就是通過x線檢查看一下有沒有軟骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松，抽血化驗(yàn)方面一般都是抽血化驗(yàn)電解質(zhì)看一下有沒有高鈣血癥，另外需要化驗(yàn)肝功能、腎功能主要看一下臟器有沒有受損。另外還要進(jìn)行心臟方面的檢查，需要做心臟彩超檢查，還有就
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 151次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次