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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7197次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10269次

• 糖尿病性心肌病
  糖尿病性心肌病指的是發生于糖尿病的患者，不能夠用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以及其他心臟病變來解釋的心肌疾病這種情況。在代謝紊亂以及微血管病變的基礎上會發生廣泛的局灶性的心肌壞死，產生的病因和心肌細胞代謝紊亂，心肌細胞的鈣轉運缺陷有一定關系。臨床表現上一般都是表現為心悸、氣短、頸靜脈怒張、水腫，有可能會導致嚴重的心力衰竭，甚至引起死亡，容易并發各種心律失常。一般通過血糖的檢測、心臟彩超、X線胸片、心肌活檢就能夠確診。治療：一般情況下都是建議將血糖控制好，再就是針對心肌病的情況，要注意營養心肌，改善心肌代謝治療，適當的應用強心、利尿、擴血管的藥物。另外要注意應用β受體阻斷劑，應用血管緊張素轉換酶抑制劑來延緩心臟的重構。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 3998次

• 糖尿病性心肌病癥狀
  對于糖尿病引起的心肌病一般都是糖尿病的時間非常的長，高達十年以上，這樣尤其是血糖控制不平穩就有可能會引發糖尿病性心肌病，所表現出的癥狀一開始大部分都是出現活動后的乏力、胸悶、氣短，隨著病情的進一步發展有可能會出現嚴重的胸悶、氣喘，甚至有可能會出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸。另外隨著病情的進一步發展全心增大，可能會表現為全心衰竭，除了胸悶氣喘還會出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現，如果說是心衰非常嚴重有可能會引發心率失常導致出現心悸。另外如果出現比較嚴重的心律失常，比如說室速，室顫，高度房室傳導阻滯，患者有可能會出現頭暈甚至出現暈厥這樣的癥狀表現。
  語音時長 1:13”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 1531次

• 糖尿病心肌病嚴重嗎
  糖尿病心肌病，這個也是很嚴重的疾病，他是由于長期的糖尿病，引起了心臟心肌細胞代謝障礙，引起了心臟的心肌病變，對于糖尿病心肌病的患者，一定要把血糖控制好，要建議去醫院就診，接受正規的降糖方案。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-08 1603次

• 糖尿病心肌病怎么辦
  病情分析：糖尿病神經病應該注意以下幾點。一，應該控制血糖，把血糖控制好，控制達標。二，控制好血壓，血脂等情況。三，可以加用一些藥物來抑制心室重構。例如β受體阻滯劑以及血管緊張素轉化酶抑制劑等。意見建議：注意定期的抽血查腦利鈉肽水平，觀察治療情況。定期復查心電圖，心臟超聲觀察患者的心功能情況。建議低鹽飲食，這樣可以減少水鈉潴留的發生。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-31 901次

• 糖尿病性心肌病的癥狀
  ?糖尿病性心肌病在癥狀表現上其實也主要就是心衰跟心律失常的表現，糖尿病性心肌病主要是因為長時間的血糖升高，對心肌細胞產生毒性作用，導致心肌細胞肥大，心腔結構擴大就會出現心衰的癥狀。一開始往往是以左心功能不全為主，患者會表現為活動后胸悶、氣喘、無力、活動耐力下降，嚴重的有可能會出現活動后比較嚴重的胸悶
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 26次

• 什么是糖尿病性心肌病
  糖尿病患者如果沒有冠狀動脈粥樣硬化性的病變或者是心臟瓣膜病變，但是有明顯的心絞痛或者是急性心肌梗死的臨床癥狀，伴有心臟擴大、心律失常或者是有心力衰竭，而且能夠排除其他原因所導致的器質性心臟病，應該考慮糖尿病性心肌病的可能。它的特征性的病理改變是廣泛的心肌微血管的病變，心肌變性、退行性病變和廣泛局灶性
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 244次