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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12124次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13681次

• 冠狀動脈瘤
  冠狀動脈發生局部性或彌漫性擴張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發性或多發性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現是多種多樣的，而且是非特異的。這主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥。其臨床表現可為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。
  語音時長 1:04”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-20 3494次

• 什么是先天性動脈瘤?
  先天性動脈瘤是一種腦血管病，常導致蛛網膜下腔出血，并非真正的顱內腫瘤。先天性動脈瘤好發于組成腦基底動脈環的動脈或其分支的遠端，頸內動脈系發生率明顯大于椎動脈系，尤其多見于頸內動脈與后交通動脈銜接點處附近，常為單發也可以多發，甚至合并其他類型的腦血管畸形，先天性動脈瘤往往在成年以后出現癥狀。先天性動脈瘤的動脈壁局部大都有局灶性的先天性發育缺陷，如肌層或彈力層薄弱或消失，在動脈壓的長期沖擊下局部漸漸擴張而成為動脈瘤，常為囊性或漿果狀，偶爾成為夾層動脈瘤，也有人認為先天性動脈瘤是在某些胚胎血管殘跡留存的基礎上形成。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-03 2829次

• 先天性動脈瘤能根治嗎
  對于先天性動脈瘤的患者來說，也不用過于擔心，一般情況下可以通過腦血管造影，明確先天性動脈瘤的部位，數量，明確診斷后可以通過介入手術的方式加以治療。目前隨著技術的不斷進步，介入手術技術已經相對成熟，手術的風險在不斷的降低，手術成功率也在不斷提高，因此可以對先天性動脈瘤做很好的治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-15 1602次

• 先天性腦動脈瘤遺傳嗎
  動脈瘤并不遺傳的，即使是先天性的腦動脈瘤，也不是遺傳病，這跟遺傳沒有什么關系，動脈瘤主要還是因為血管的反復沖擊損傷引起的。動脈瘤一旦破裂出血，致殘率和致死率還是非常高的，所以發現以后需要及早的進行治療，這可以進行介入栓塞或者進行開顱手術夾閉。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-11 2003次

• 先天性動脈瘤能根治嗎
  如果患者存在先天性的動脈瘤，患者往往是出現顱內的血管異常的突起，患者如果瘤體比較大，可以通過外科手術進行治療，這種治療是可以根治的，如果患者瘤體不是很大，并且有介入治療的指征，這些患者還可以進行介入治療，可以將流體栓入彈簧栓。患者如果瘤體非常的小，患者也可以不需要進行治療，如果患者存在高血壓、糖尿病
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 388次

• 先天性冠狀動脈瘺能自愈嗎
  通常先天性冠狀動脈瘺不能自愈，需要采取手術的方式進行治療。先天性冠狀動脈瘺為冠狀動脈與心腔或管腔間存在異常交通形成的短路，大多情況下患者沒有明顯的癥狀，隨著病情的發展患者會在活動后感覺到心悸、氣短等癥狀，嚴重的情況下會影響到患者的日常生活和工作。先天性冠狀動脈瘺屬于先天性的疾病，一般不能自愈，需要及
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 83次