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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過(guò)保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺(jué)消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開(kāi)探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2559次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時(shí)，常狀態(tài)下的一個(gè)下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個(gè)下肢的疼痛加重、麻木，甚至無(wú)力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時(shí)間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱為一個(gè)，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無(wú)明顯的誘因的，出現(xiàn)一個(gè)腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)腰部的核磁共振檢查，觀察這個(gè)腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個(gè)，保守性的一個(gè)綜合治療方案，如果保守治療六個(gè)月無(wú)效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2137次

• 腰椎椎管狹窄能否牽引
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎椎管狹窄的情況，能不能牽引，主要是看病人，椎管狹窄的程度以及有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯受壓的情況。如果說(shuō)病人的腰椎椎管狹窄比較輕，沒(méi)有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，只是出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛的癥狀，這種情況是可以牽引的，牽引以后能夠制動(dòng)腰椎，并且解除腰部肌肉結(jié)膜痙攣的狀態(tài)，對(duì)于腰部疼痛的緩解有很好的幫助作用。而如果說(shuō)病人腰部椎管狹窄比較重，導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根水腫的情況，并且導(dǎo)致了神經(jīng)根，脊髓粘連的情況出現(xiàn)，這種情況是絕對(duì)不能牽引的，因?yàn)樵跔恳院螅苋菀讓?dǎo)致脊髓神經(jīng)根的損傷，從而就會(huì)加重腰椎管狹窄的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 3245次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  腰椎管狹窄癥患者通常是由于長(zhǎng)時(shí)間久坐、頻繁彎腰勞損，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)等因素引起，因此患者首先要預(yù)防避免這些誘因，同時(shí)患者還可以參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如跑步，游泳，或者做一些小燕飛、平板支撐、5點(diǎn)支撐等動(dòng)作練習(xí)，可以有助于增強(qiáng)腰背部肌肉力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，對(duì)于防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)有很大的幫助。同時(shí)患者還可以做一些腰部的牽引、理療，推拿按摩手法等，緩解腰部肌肉僵硬痙攣，改善腰椎的曲度，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的一些腰椎退變患者，防止進(jìn)行性加重，繼發(fā)椎管狹窄也會(huì)有極大的幫助，必要時(shí)可以佩戴護(hù)腰也能保護(hù)腰椎，防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-07 1401次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  病情分析：在日常的生活當(dāng)中一定要注意，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，也要注意不能夠過(guò)度的勞累負(fù)重，否則都有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄癥。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥，要積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及改善局部微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1202次

• 腰椎管狹窄癥可以預(yù)防嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥有一些患者是可以進(jìn)行預(yù)防的，比如是腰椎間盤突出導(dǎo)致了的腰椎管狹窄癥，這種情況下要積極端正腰部姿勢(shì)，避免久坐，避免彎腰，定時(shí)改變姿勢(shì)，避免彎腰負(fù)重，在一定程度上可以預(yù)防腰椎管狹窄癥。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥，要積極的注意休息，可以以車代步，使用消炎鎮(zhèn)痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療；如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 601次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄癥可以預(yù)防嗎
  腰椎管狹窄癥可以預(yù)防，姿勢(shì)不對(duì)會(huì)引起腰椎管狹窄的退行性改變，需要保持良好的坐姿和站姿，積極鍛煉腰背部肌肉可能有助于減緩引起腰椎管狹窄的退行性改變，進(jìn)而減緩腰椎管狹窄的發(fā)生。患者可以鍛煉小燕飛、五點(diǎn)支撐、游泳、騎自行車，避免劇烈的活動(dòng)，避免長(zhǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次