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• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 28999次

• 心絞痛患者吃什么藥物治療

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發作時可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴張冠脈，緩解癥狀。當癥狀緩解后，建議到正規醫院的心血管專科進行診治。在醫生指導下應用一些改善心肌缺血的藥物來預防心絞痛的發生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發作頻率，提升患者生活質量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應隨身攜帶，以備不時之需；此外，出門在外的老人應備有家屬聯系卡片，以便路人能在最短時間內聯系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:50
  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 43929次

• 高血壓伴心絞痛首選
  可以選擇硝酸酯類藥物，它能夠減輕心絞痛的胸悶、胸痛的癥狀，降低心臟前后負荷，可以改善心功能，同時對血壓高有明顯的好處。常用的藥物包括硝酸酯類的單硝酸異山梨酯、硝酸甘油或硝酸異山梨酯，硝酸甘油起效時間一到兩分鐘，患者癥狀可以在三到五分鐘完全消失。也可以選擇中成藥，比如速效救心丸，也是比較好的藥物，高血壓同時應該口服b受體阻滯劑，它能降低心肌耗氧，降低心率，改善心肌缺血缺氧，可以選擇美托洛爾，美托洛爾緩釋片、比索洛爾等。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-30 1824次

• 高血壓伴心絞痛首選藥物是什么
  高血壓合并心絞痛我們可以選擇硝酸酯類藥物，常用的藥物有硝酸甘油，可以應用0.3到0.5毫克置于舌下含化，這類藥物可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠脈循環的血流量。還可以通過對外周血管的擴張作用減少靜脈回流血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的缺氧，從而緩解心絞痛的癥狀。常用的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯，以硝酸甘油起效最快。
  語音時長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-21 3645次

• 治療心絞痛的首選藥物是什么
  治療心絞痛的首選藥物是β受體阻滯劑，如比索洛爾，其次還可以使用硝酸酯制劑，如依姆多。建議最好是在專業醫生的指導下合理的用藥，不要盲目使用藥物，以免損害內臟的器官。平時也不要抽煙喝酒，不要過于勞累，多注意休息。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-20 3605次

• 心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
  病情分析：能用硝酸甘油，它能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀循環的血流量，可以擴張周圍血管，減少靜脈的回心血量能夠減輕心臟的前后負荷，能夠緩解心絞痛。意見建議：擴張周圍血管也能夠起到助降壓作用。高血壓病人在用降壓藥物的同時，一定要注意藥物的相互作用，避免引起血壓降的太低。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-06 1302次

• 控制心絞痛的首選藥物
  抗心肌缺血藥物是用于控制心絞痛發作的首先藥物。在臨床上抗心肌缺血藥物主要包括三大類，常見的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。根據患者自身的病情及身體狀況可以選
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1066次

• 高血壓合并心絞痛首選降壓藥
  一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等。1、鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-16 0次