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醫(yī)生主講實(shí)錄

乳糜胸是食管最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)生率在0.6%到2.6%,病死率在15%到25%,乳糜液中含有大量蛋白質(zhì)、脂肪、膽固醇,脂溶性維生素糖、酶、電解質(zhì)及各種淋巴細(xì)胞和抗體,胸導(dǎo)管的損傷導(dǎo)致大量乳糜液進(jìn)入胸腔,可引起一系列的病理生理變化。

1.聚積在胸腔內(nèi)的乳糜液壓迫肺臟,使肺活量減少,患者出現(xiàn)呼吸短促,甚至影響到呼吸窘迫癥狀。

2.大量營養(yǎng)物質(zhì)的丟失使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,代謝障礙,全身浩劫。

3.淋巴細(xì)胞及抗體的丟失,使得集體免疫力下降,因此食管術(shù)后乳糜胸應(yīng)積極予治療,如保守治療無效或效果差,應(yīng)積極行手術(shù)治療,以挽救患者的生命。

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