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• 冠心病治療方案

  我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。

  

  02:06
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 9630次

• 冠心病最佳治療方案

  冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。

  

  03:50
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 18262次

• 肺癌加冠心病怎么治療
  肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤，根據病理類型的不同和分期的不同，大致可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺的話早期以手術治療為主，而非小細胞肺癌的話早期以手術治療為主，中晚期患者以放療、化療、靶向藥物治療、生物治療為主。冠心病患者如果有癥狀是需要進行冠心病的治療的，可以選擇口服的藥物如阿司匹林，而對于癥狀不典型的患者，可以定期的復查，避免辛苦的勞累。
  語音時長 1:00”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-30 1502次

• 肺癌合并冠心病怎么治療方案
  肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤，根據病理類型的不同可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，早期的患者應手術治療為主，而中晚期的患者以放化療綜合治療為主。小細胞肺癌以放化療綜合治療為主，肺癌合并冠心病患者在積極的抗腫瘤治療的同時也需要針對冠心病治療，如選擇阿司匹林或者是阿托伐他汀來減少血小板的降低，急性冠脈綜合癥的發生風險。肺癌合并冠心病患者，建議患者適當的活動，避免過度的勞累。
  語音時長 1:01”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-30 2424次

• 肺心病加冠心病怎么治療
  病情分析：主要還是進行藥物治療，選擇阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油，速效救心丸等藥物治療冠心病。同時布地奈德福莫特羅，噻托溴銨等藥物舒張支氣管，頭孢類抗生素抗感染，氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議：建議冠心病的患者和肺心病的患者，一定要堅持規律的服用藥物來控制癥狀，避免受涼感冒，適當的補充營養，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，飲食上清淡飲食低鹽低脂。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-02 1102次

• 冠心病最佳治療方案
  冠心病的最佳治療方案要根據患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-14 1803次

• 肺癌合并冠心病怎么治療
  肺癌合并冠心病是一種復雜的臨床狀況，其治療需綜合考慮兩種疾病的特性和相互影響。首要原則是確保治療的安全性，同時針對肺癌和冠心病進行個體化治療。針對這種狀況，治療方案通常包括以下幾個方面：1、冠心病治療：對于冠心病，常規藥物如阿司匹林、氯吡格
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-23 0次

• 肺癌合并冠心病怎么治療
  肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤，它的發病率和死亡率居全球惡性腫瘤的第一位，目前對于肺癌的治療是要根據分期和病理類型的不同而選擇合適的治療方法。常用的治療方法包括手術、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療等。合并冠心病患者也是需要進行治療的，如果癥狀不典型，可以長期的口服阿托伐他汀或者是瑞出伐他汀，冠心病
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 165次