系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

該病可以發(fā)生于任何年齡,但以兒童、青少年、青年較為常見,發(fā)病高峰年齡為七到三十歲,不同性別之間的發(fā)病率沒有明顯的差異。

臨床以腎炎綜合征合并腎病綜合征為常見表現,也可表現為急性腎炎綜合征,非腎炎綜合征范疇蛋白尿伴緩慢進展的腎功能不全,復發(fā)性肉眼血尿或無癥狀性血尿等多種表現。

部分病人有前驅的上呼吸道感染病史,臨床表現為急性腎炎綜合征,類似急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的表現,但病程六到八周后血尿、蛋白尿、低補體血癥仍持續(xù)存在,可與急性感染后腎小球腎炎相鑒別。約三分之一的病例發(fā)病時伴輕度高血壓,部分病例隨著病情進展出現高血壓,成人較兒童常見,50%-80%的病人表現低補體血癥,以補體c3下降較顯著,也可出現c4、c1q和b因子被減數的降低,隨著病情進展逐漸出現慢性腎功能不全并進展至終末期腎臟病。

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