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• 腿部毛細血管擴張怎么回事

  腿部毛細血管擴張在女性非常多見，很多人都有腿部的毛細血管擴張，跟久站久坐、遺傳都有關，是由于血管壁彈性減弱，瓣膜功能不全引起血液返流淤積在下肢引起下肢靜脈高壓，毛細血管就會在增高的靜脈壓力下出現擴張表現，屬于靜脈曲張的第一期。主要會影響美觀，很多人感覺腿上有很多的紅血絲、藍血絲特別不好看，很多人夏天不敢穿裙子，都是因為腿部毛細血管擴張造成的。治療腿部毛細血管擴張有兩種辦法，一種是激光治療，一種是硬化劑治療。紅血絲往往是動脈血管，做脈沖染料激光結合1064波段的雙波長激光效果會非常好；比較粗一點的血管可以在超聲引導下通過泡沫或者硬化劑原液，如聚多卡醇，封閉擴張血管。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 4929次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發性的和原發性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發性腎小球腎炎，是由于過敏性紫癜而導致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因為范疇和寬度是不一樣的，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進一步完善相關的檢查。因為要確定具體的原因是什么，另外還要根據病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據病理類型明確診斷決定下一步治療的問題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-04 3587次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，根據光鏡下腎小球形態改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變為腎小球基底膜增厚，系膜細胞及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基底膜之間呈雙軌現象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細血管基膜之致密層內大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現相似，同時有上皮下和內皮下致密物沉積，會有大小不等的免疫復合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對I型毛細血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當中。早期采用長期小劑量隔天激素療法，聯合細胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營養治療等方式。II型的治療治整體預后最差的，然后部分研究結果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進展和減少蛋白質。
  語音時長 1:56”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-11 4264次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么回事
  該病可以發生于任何年齡，但以兒童、青少年、青年較為常見，發病高峰年齡為七到三十歲，不同性別之間的發病率沒有明顯的差異。臨床以腎炎綜合征合并腎病綜合征為常見表現，也可表現為急性腎炎綜合征，非腎炎綜合征范疇蛋白尿伴緩慢進展的腎功能不全，復發性肉眼血尿或無癥狀性血尿等多種表現。部分病人有前驅的上呼吸道感染病史，臨床表現為急性腎炎綜合征，類似急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的表現，但病程六到八周后血尿、蛋白尿、低補體血癥仍持續存在，可與急性感染后腎小球腎炎相鑒別。約三分之一的病例發病時伴輕度高血壓，部分病例隨著病情進展出現高血壓，成人較兒童常見，50%-80%的病人表現低補體血癥，以補體c3下降較顯著，也可出現c4、c1q和b因子被減數的降低，隨著病情進展逐漸出現慢性腎功能不全并進展至終末期腎臟病。
  語音時長 1:46”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 1659次

• 什么系膜毛細血管性腎小球腎炎
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質擴張為表現的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續的低補體血癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質激素和細胞毒藥物，比如環磷酰氨、環孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1402次

• 關于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發性和繼發性。據沉積物在腎小球內分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟穿刺結果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行正規治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現為大量蛋白尿，伴有明顯低
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 64次