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• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因?yàn)槟X梗塞的早期，可能在急診的時(shí)候，影像學(xué)的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個(gè)小的腔隙性梗塞，往往在24小時(shí)之內(nèi)，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學(xué)的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時(shí)以后，還要根據(jù)病人的癥狀，體征的情況，進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的，重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗(yàn)等等，各方面的一個(gè)綜合的檢查，給病人以確診。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2796次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識(shí)障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會(huì)造成受損腦組織對(duì)其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會(huì)引起意識(shí)障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會(huì)導(dǎo)致腦癱的形成，這時(shí)候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血?jiǎng)用}的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會(huì)伴有意識(shí)障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2885次

• 糖尿病高滲昏迷腦梗塞
  糖尿病，如果血糖控制不好，有兩種急性并發(fā)癥，也就是糖尿病酮癥酸中毒以及糖尿病高滲狀態(tài)。糖尿病酮癥酸中毒的死亡率是50%到60%。而糖尿病高滲昏迷它的死亡率能夠達(dá)到60%到70%。糖尿病高滲狀態(tài)患者的血漿滲透壓比較高，血液處于一個(gè)高粘滯狀態(tài)，如果高滲狀態(tài)沒有及時(shí)準(zhǔn)確糾正過來，這樣患者患腦梗塞的幾率更大。因?yàn)榛颊咛幱谝粋€(gè)血黏的狀態(tài)，高鈉高氯，血漿滲透壓也高，這樣腦梗塞的癥狀重，梗塞面積大，預(yù)后很差。治療就要求給患者積極補(bǔ)液，但是同時(shí)也應(yīng)該兼顧心臟的功能，小劑量胰島素降血糖，糾正離子紊亂，降低血漿滲透壓，同時(shí)給予改善循環(huán)的藥物以及抗血小板聚集的藥物，必須補(bǔ)充液體量，使腦梗塞發(fā)生的幾率低，即使發(fā)生了癥狀也比較輕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-29 3134次

• 糖尿病加重腦梗塞
  在臨床工作中，許多糖尿病患者是非常容易腦梗塞的，這往往由于糖尿病早期未得到注意。如果患者嚴(yán)格地控制血糖，血脂以及血壓，腦梗塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的。往往患者都未注意，都想糖尿病不算病，等得了腦梗塞就開始著急緊張。所以，平時(shí)就應(yīng)該將腦梗塞的誘發(fā)因素控制在萌芽狀態(tài)。即使患了腦梗塞，也要進(jìn)一步地控制血糖，血脂以及血壓，平時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，否則糖尿病就會(huì)加重腦梗塞。糖尿病它呈逐年加重的趨勢(shì)。但是如果患者有毅力，將空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖控制在8.0~9.0mmol/L，這種情況，糖尿病一般不會(huì)加重腦梗塞的。尤其平時(shí)注重鍛煉，減輕胰島素的抵抗，血糖理想，腦梗塞基本不會(huì)加重，再同時(shí)配合早期的康復(fù)治療，這種預(yù)后還是比較好的。但是反過來，如果糖尿病患者未控制血糖，未引起重視，長(zhǎng)期造成高血糖，血液黏滯狀態(tài)，又未按時(shí)的口服阿司匹林抗細(xì)小板治療，這樣是非常容易加重腦梗塞的。所以，在我們?nèi)粘Ｉ钪校悄虿』颊邞?yīng)該引起注意，盡可能地將血糖控制在理想范圍，不要加重腦梗賽。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1587次

• 糖尿病如何引發(fā)腦梗塞
  病情分析：糖尿病的患者由于血糖控制不理想，甚至有持續(xù)升高的趨勢(shì)，這個(gè)時(shí)候會(huì)使血液的黏稠度增加，會(huì)對(duì)大腦動(dòng)脈造成影響，使血管壁的粥樣硬化斑塊增多，使血栓形成而發(fā)生腦梗塞。意見建議：定期復(fù)查血糖，血壓，血脂，肝腎功能以及全身各處包括大腦的動(dòng)脈的彩超，來監(jiān)測(cè)動(dòng)脈硬化的程度。并且配合醫(yī)生服用藥物，穩(wěn)定正常的血糖，隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-11 1001次

• 腦梗塞糖尿病吃什么
  病情分析：如果患有腦梗塞糖尿病，日常生活中就應(yīng)該多吃一些富含纖維素的食物，還要保證蛋白質(zhì)的攝入，避免食用油脂豐富的食物以及含糖量高的食物。意見建議：患有腦梗塞和糖尿病，平時(shí)可以吃一些小白菜，黃瓜，西紅柿，大白菜，冬瓜，高粱米，小米，黃豆，綠豆，蕎麥，玉米等富含纖維素的食物。同時(shí)還應(yīng)該注意做到規(guī)律飲食，有糖尿病一定要限制攝入量。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2002次

• 糖尿病引發(fā)腦梗塞
  糖尿病是腦梗塞一種獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，糖尿病患者腦梗塞發(fā)病機(jī)率明顯增加，血糖升高者，血液粘稠度增加，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上可以引起腦部缺血缺氧性壞死而導(dǎo)致腦梗塞。腦梗塞是一種臨床上嚴(yán)重的疾病，常常引起偏癱，偏盲，偏身感覺障礙和適應(yīng)等等小腦腦干梗塞可以引起頭暈惡心嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重者可以引起昏迷等糖尿病引
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 腦梗塞引起糖尿病
  腦梗塞引起糖尿病，腦梗塞作為神經(jīng)內(nèi)科比較常見的一類急證，它往往是屬于糖尿病的腦血管并發(fā)癥之一，也就是說腦梗塞往往是發(fā)生在糖尿病人5到10年甚至十年以上，因?yàn)樽约旱难强刂魄芳眩喜?dòng)脈硬化，高血脂等各種因素，最終會(huì)產(chǎn)生一個(gè)糖尿病合并腦梗塞，這是這兩者之間最常見的一類關(guān)系，也就是說，先是有血糖高，才會(huì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 297次