急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫少尿及氮質(zhì)血癥為特點(diǎn)的腎小球疾病。這一組臨床綜合征又稱為急性腎炎綜合征，其中以鏈球菌感染后腎炎最為常見(jiàn)，偶可見(jiàn)于其他細(xì)菌或病原微生物感染之后。極少數(shù)病例由少尿發(fā)展成無(wú)尿，尿素氮及血肌酐輕度升高。若尿素氮≥21.4mmol/L(60mg/L)，肌酐≥352μmol/L(4.0mg/L)，應(yīng)警惕發(fā)生急性腎衰。急性腎功能衰竭發(fā)生率為1%～2%，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，血尿素氮增高，不同程度的高鉀血癥及代謝性酸中毒等尿毒癥改變。急性期主要是預(yù)防和治療水鈉潴留，控制循環(huán)血容量保持水和電解質(zhì)平衡，以減輕癥狀，去除加重腎臟病變的因素，促進(jìn)腎臟功能的修復(fù)。
一旦合并急性腎衰竭，積極控制原發(fā)病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素，維持機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制感染，血液凈化在急性腎衰竭的救治中起到關(guān)鍵的作用，常用模式有血液透析、血液濾過(guò)和腹膜透析三大基本類型。對(duì)糾正氮質(zhì)血癥、心力衰竭、嚴(yán)重酸中毒及腦病等癥狀均有較好的效果，近年來(lái)連續(xù)性腎臟替代療法（CRRT）的應(yīng)用，是其死亡率大大下降。
