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急性腎衰竭 腎小球腎炎

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醫生主講實錄

急性腎衰竭(ARF)是指腎小球濾過率突然或持續下降,引起氮質廢物體內儲留,水、電解質和酸堿平衡紊亂,導致各系統并發癥的臨床綜合征。是繼發于休克、創傷、嚴重感染,溶血和中毒等病因的急性腎實質損害的總稱。

腎功能迅速(數天至數周)持續減退(氮質血癥)時出現的臨床情況,少尿可有可無。它的主要病理改變是腎小管壞死。臨床上出現少尿或無尿,并伴有嚴重的水、電解質和體內代謝紊亂及尿毒癥。近年來有另一種尿量正常或尿量較多的急性腎功能衰竭,其特點是尿量正常或較多,但氮質血癥逐日加重乃至尿毒癥,稱為非少尿型急性腎功能衰竭。

而腎小球腎炎又稱腎炎,發生于雙側腎臟,腎小球的變態反應性疾病,該病是常見的腎臟疾病,分為急性和慢性,急性腎炎起病急,病程短,好發四到十四歲兒童,男性多見,本病多發生在鏈球菌感染之后,大部分病例兩到三周前有過咽炎、扁桃體炎等情緒感染,但感染程度與是否發病時間無平衡關系,40%的病人首先發現血尿而求醫。90%病人出現水腫,輕者呈氣候見眼瞼浮腫,重者水腫引起全身,甚至出現胸水,腹水,出現氣急、腹脹,部分病人血壓升高,而且有頭痛,尿常規幾乎都含有蛋白質,以上就是兩者的區別。

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