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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8806次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10317次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物
  首先針對這樣一組疾病，它是漿細胞的惡性克隆性疾病，可以引起患者貧血加重、腎功能不全、高粘滯血癥，甚至可能出現(xiàn)尿毒癥的一些情況，還有個別的患者因為骨痛、骨折、壓縮性骨折這種情況來就診的。現(xiàn)在這樣一組病人治療首選的就是化療來控制病情，主要包括蛋白酶體抑制劑，硼替佐米加地塞米松，常用的經濟實惠的方案是VAD方案就是長春新堿，表阿霉素加地塞米松來控制病情的，基本上就是二十八天一個療程，中間可以復查骨髓，查看骨髓瘤細胞是否明顯減低。如果減低有效可以維持治療，同時患者可以口服抗血管新生的藥物就是硼替佐米，也能夠控制病情，還有就是反應停、沙利度胺也可以抑制血管新生。針對骨痛的患者，可以應用止疼藥物來進行治療，必要的時候可以采取核素治療。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2137次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療藥物
  首先常用的藥物第一就是靶降藥物，主要為蛋白酶體抑制劑，比如硼替佐米還有卡非佐米和免疫調節(jié)劑，沙利度胺，來那度胺或者是泊馬度胺兩種。第二個就是傳統(tǒng)的化療藥物，包括馬法蘭、阿奇霉素和環(huán)磷酰胺以及這個長春新堿。第三就是這個糖皮質激素類藥物，比如地塞米松和強的松治療，常用化療方案組合就是蛋白酶體抑制劑、免疫抑制劑加糖皮質激素，或者是蛋白酶體抑制劑加傳統(tǒng)的化療藥物加糖皮質激素，已經證明那就是含有蛋白酶體抑制劑的一些藥物，療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的一個化療方案。另外對于這個適合做肢體移植的一些患者，采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免其對造血干細胞產生損傷，對于不適合做肢體移植的患者，用藥就比較寬泛。所有有條件做這個自體造血干細胞移植的患者都應該酌情考慮進行治療的。
  語音時長 1:32”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3378次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物一般都是化療藥，常用的藥物包括靶向藥物，目前作為蛋白酶抑制劑，常用的有咖啡唑米以及免疫調節(jié)劑。沙利度胺這樣的傳統(tǒng)的化療藥物，多是包括環(huán)磷酰氨，糖皮質激素，地塞米松，強的松。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其主要的治療就是應用全身化療。化療的藥物包括硼替佐米、第三米松、馬法蘭、長春新堿、阿霉素。另外還有其它的化療藥物，例如順鉑等。還有抗血管增生的藥物，例如沙利度胺、來那度胺等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-06 2902次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經過化療來控制病情的發(fā)展，如果說我們不經過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現(xiàn)在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 215次