多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)志物

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性骨髓瘤的生化檢查可以發(fā)現(xiàn)有異常的免疫球蛋白,也有一個(gè)尿本周蛋白一個(gè)陽(yáng)性的情況。球蛋白總量增高,蛋白電泳中可以出現(xiàn)異常高峰的m峰時(shí)要懷疑多發(fā)性骨髓瘤的可能。骨髓的漿細(xì)胞檢查時(shí)漿細(xì)胞數(shù)目增多大于等于10%為形態(tài)異常的原始或幼稚的漿細(xì)胞。

另外可能合并有骨骼的一些改變,出現(xiàn)病理性骨折的發(fā)生。骨髓的染色體可以出現(xiàn)17p13缺失或者是t414或t416出現(xiàn)異常,往往提示高危的一些變化。

另外血清的游離清鏈敏感性是比較高的,已經(jīng)被國(guó)際骨髓瘤工作組定義為觀察療效的標(biāo)準(zhǔn)。在多發(fā)性骨髓瘤治療之后血清的游離輕鏈由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,其療效為嚴(yán)格的完全緩解。

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