糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是盡快補(bǔ)液以恢復(fù)血容量，糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，同時(shí)積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥降低病死率。
1、補(bǔ)液，補(bǔ)液是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，開始時(shí)輸液速度要快，在1到2小時(shí)以內(nèi)輸入生理鹽水一千至兩千毫升，前四個(gè)小時(shí)輸入所計(jì)算失水量三分之一的液體，盡快補(bǔ)充血容量，一般每四到六小時(shí)輸液一千毫升，24小時(shí)輸液量應(yīng)包括已失水量和部分繼續(xù)失水量，一般為四千至六千毫升，嚴(yán)重失水者可達(dá)六千至八千毫升。
2、胰島素治療，目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時(shí)給予每公斤體重0.1單位胰島素。
3、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，補(bǔ)堿不宜過(guò)多，過(guò)快，補(bǔ)堿指征為血PH值小于7.1，碳酸氫根離子濃度小于五毫摩爾每升。
4、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥，特別是防治腦水腫和腎衰竭。
5、護(hù)理，良好的護(hù)理是搶救酮癥酸中毒的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)按時(shí)清潔口腔皮膚預(yù)防壓瘡和繼發(fā)性感染。
