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• 慢性腎炎和貧血有關系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關，也可能無關。具體需要根據慢性腎炎嚴重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現的貧血就和慢性腎炎沒有關系。但是如果慢性腎炎緩慢的進展，出現了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態，達到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現貧血，是由于腎臟而導致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產生促紅素的器官，當腎臟功能嚴重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發生過程當中。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-30 3628次

• 慢性腎炎患者能吃蘋果嗎

  慢性腎炎患者是能吃蘋果的。蘋果具有很高的營養價值，主要的營養成分有膳食纖維、維生素、鐵、磷、鈣、鎂、鉀等微量元素，所以其是具有很高營養價值的水果。如果慢性腎炎的患者病情很穩定，腎功能很好，蘋果的進食量可以和正常人是一樣的。但如果腎炎的患者出現了腎功能不全，存在明顯的水腫，或者是伴有糖尿病、高鉀血癥時進食蘋果，就需要注意量的問題，因為蘋果的含水量是偏大的，如果過多的食用，可能會導致水腫的加重，血壓明顯的升高。另外，蘋果糖分的含量較高，大量進食是不利于糖尿病控制的。還有蘋果含有鉀，但其實蘋果整體的含鉀量不是特別的高，但是如果攝入的量比較多，鉀的攝入量也會隨之增加，所以有可能會有增加高鉀血癥的風險。所以以上情況是需要限制蘋果攝入的，慢性腎炎的患者是能吃蘋果的，但要針對特殊的情況特殊對待。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4148次

• 慢性腎炎貧血
  慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當慢性腎炎發展到慢性腎衰竭的時候出現貧血的概率將會明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產生的主要原因是促紅細胞生成素生成減少，同時尿毒癥的毒素和紅細胞生成抑制因子可導致患者對促紅細胞生成素的反應性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環境，影響骨髓造血；合并營養不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現失血，患者紅細胞壽命縮短和溶血等，此外繼發性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動能力下降，注意力不集中，休息或活動時有氣促心悸等情況。針對上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個方面：一，補充紅細胞生成刺激劑。二，補鐵和補充葉酸。三，糾正影響治療和促進貧血的因素。
  語音時長 1:46”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-16 1798次

• 慢性腎炎會貧血
  慢性腎炎會導致貧血，慢性腎小球腎炎病變緩慢進展，出現不同程度的腎功能衰退，最終將發展為慢性腎衰竭。最主要的原因是促紅細胞生成素生成減少，患者慢性腎臟病不斷發展，殘余腎功能下降，促紅細胞生成素生成減少，殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產生足夠的應答反應。尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子，均可導致患者對促紅細胞生成素的反應性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環境。合并營養不良的患者可有鐵葉酸缺乏，合并潛在出血因素的患者可有失血，患者紅細胞壽命縮短和溶血等，繼發性甲狀旁腺功能亢進癥，氯中毒等可導致并加重腎性貧血。長期腎性貧血患者可有非特異性的各系統的癥狀，如疲憊、食欲缺乏、肌無力、注意力集中下降、休息或活動時氣促、體格檢查時可有貧血面容、呼吸頻率加快、心動過速等。
  語音時長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-13 1630次

• 慢性腎炎貧血嗎
  慢性腎炎的患者少數會合并有貧血，但是當到慢性腎炎存在慢性腎功能衰竭，尤其是內生肌酐清除率小于60毫升每分鐘之后，絕大多數患者會出現貧血。此時產生貧血的主要原因，與腎臟分泌促紅細胞生成素減少有關系，需要補充外源性的促紅細胞生成素。此外造血原料的缺乏也是貧血的主要原因。還有慢性失血性疾病，比如痔瘡、消化道出血這些，也是造成貧血的原因。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2202次

• 慢性腎炎患者為什么會出現貧血
  病情分析：慢性腎炎患者出現貧血多與腎功能減退、促紅細胞生成素分泌減少有關，可導致腎性貧血，并且隨著病程的延長，貧血的程度會逐漸的加重。意見建議：慢性腎炎患者平時應注意控制血壓，保護腎功能，以避免出現貧血等并發癥。可應用為血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來進行保腎治療。平時應注意避免勞累、感染、應用腎毒性藥物等加重腎損害的因素，延緩腎損害的進展速度。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1101次

• 慢性腎炎伴有貧血
  慢性腎炎的病人容易導致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細胞壽命較正常人縮短，因為慢性腎炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細胞膜實質缺陷，紅細胞可受機械性損傷而發生破裂。第二，對鐵的利用減少
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 204次

• 慢性腎炎患者人數
  我國目前來說，慢性腎臟病的患病率也達到了10%，也就是說每一百個人中就有十個人會有慢性腎炎，65歲以上的老年人可能有五分之一的人有慢性的腎臟疾病，慢性腎病的主要有慢性腎炎高血壓、腎病、糖尿病、腎病尿酸性腎病，我國目前糖尿病總體的患病率是9.7%，糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發癥，糖尿病病程十年以上
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 369次