支氣管擴(kuò)張該怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

首先要保持呼吸道通暢。

做體位引流;患肺位置抬高,引流支氣管開口向下使痰液流入大支氣管和氣管,經(jīng)咳嗽而排出,可以使用祛痰劑有利于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能并使粘稠的痰液變稀薄,有利于咳出,常用的祛痰藥物有溴已新、鮮竹瀝液、沐舒坦等等。

纖維支氣管鏡引流排痰是一種有效的治療措施,尤其是對那些體位引流但痰液仍不易排出的患者。

支氣管擴(kuò)張藥物;適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張藥,解除氣道痙攣利于痰液排出,如口服氨茶堿或者是肌注β2受體激動劑。

要積極控制感染,抗生素的選擇應(yīng)該根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定,病情較輕者以口服為主,較重者可采用靜脈用藥,通常給予廣譜抗生素,如新諾明、克拉霉素、阿奇霉素、頭孢呋辛鈉、頭孢克洛、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等,合并咳血癥狀的時候應(yīng)給予止血藥物,必要的時候可以經(jīng)手術(shù)方法進(jìn)行治療。

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