臨床怎樣區分肺結核和肺炎

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醫生主講實錄

首先說一下肺結核,肺結核多有全身的中毒癥狀,有午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠心悸的癥狀,通過胸片檢查會發現病變多在肺尖或者鎖骨上下,密度不均勻,消散的比較緩慢,而且可形成空洞或者肺內播散,痰中可以找到結核桿菌,應用常規的抗菌藥物治療沒有效果。

肺炎在臨床表現上一般疾病都比較急,有寒戰高熱,另外體溫會高達39到40度,伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少,會有明顯的咳嗽咳痰,一開始為干咳,慢慢的會出現,咳出黏液性、血性痰,鐵銹色痰、膿性痰等,再就是有胸痛,往往胸痛比較劇烈,呈針刺樣,隨咳嗽或者深呼吸而加劇,嚴重的會有呼吸困難,再就是會伴有惡心嘔吐,對于這種情況通過檢查,一般通過x線胸片檢查會發現有浸潤現象,血常規往往會有白細胞的明顯升高。

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